【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

具有“水之上源”之稱的是

A．腎

B．脾

C．胃

D．心

E．肺

學(xué)員提問(wèn)：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E。

肺主行水，指肺氣的宣發(fā)肅降作用，疏通和調(diào)節(jié)著全身水液的輸布和排泄。其內(nèi)涵有兩方面：一是肺氣宣發(fā)，將津液布散至全身以濡潤(rùn)之，且主司腠理的開(kāi)合，調(diào)節(jié)汗液的排泄；二是肺氣肅降，將體內(nèi)的津液不斷地向下輸送，至其他臟腑以濡養(yǎng)之，并將臟腑代謝所產(chǎn)生的濁液，下輸至腎，經(jīng)過(guò)腎和膀胱的氣化作用，生成尿液而排出體外。所以說(shuō)“肺主行水”，“肺為水之上源”。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故本題答案選E。

【溫病學(xué)】

治療爛喉痧毒燔氣營(yíng)證首選

A．三石湯

B．蒿芩清膽湯

C．普濟(jì)消毒飲

D．涼營(yíng)清氣湯

E．薛氏五葉蘆根湯

學(xué)員提問(wèn)：為什么選D？

答案及解析：本題答案為D。

治療爛喉痧毒燔氣營(yíng)證，選用方藥涼營(yíng)清氣湯。三石湯用于暑濕彌漫三焦證；蒿芩清膽湯用于暑濕郁阻少陽(yáng)證；普濟(jì)消毒飲用于大頭瘟毒毒盛肺胃證；薛氏五葉蘆根湯用于溫病后期余濕留戀證?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故本題答案選D。

【中醫(yī)診斷學(xué)】

在望病人面色時(shí)，觀察病色的關(guān)鍵在于分辨

A．主色與客色

B．善色與惡色

C．主色與惡色

D．常色與病色

E．主色與病色

學(xué)員提問(wèn)：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B。

觀察病色的關(guān)鍵在于分辨面色的善、惡。病色是指人體在疾病狀態(tài)下面部表現(xiàn)的色澤，分為善色與惡色。善色是指五色光明潤(rùn)澤者，說(shuō)明臟腑精氣未衰，胃氣尚能上榮于面，多屬新病、輕病、陽(yáng)證，其病易治，預(yù)后良好。惡色是指五色晦暗枯槁者，說(shuō)明臟腑精氣衰敗，胃氣不能上榮于面，多屬久病、重病、陰證，其病難治，預(yù)后較差?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】本題答案選B。

【診斷學(xué)基礎(chǔ)】

見(jiàn)于胸骨后的胸痛不包括

A．膈腫瘤

B．心絞痛

C．食管腫瘤

D．縱隔腫瘤

E．帶狀皰疹

學(xué)員提問(wèn)：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E。

帶狀皰疹沿一側(cè)肋間神經(jīng)分布伴胸痛，皰疹不超過(guò)體表正中線。心絞痛與急性心肌梗死的疼痛常位于胸骨后或心前區(qū)，疼痛常牽涉至左肩背、左臂內(nèi)側(cè)達(dá)無(wú)名指及小指。食管、膈和縱隔腫瘤的疼痛也位于胸骨后。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故本題答案選E。

【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】

下列各項(xiàng)，不屬哮病誘因的是

A．痰飲內(nèi)伏

B．勞累過(guò)度

C．氣候突變

D．飲食不當(dāng)

E．情志失調(diào)

學(xué)員提問(wèn)：為什么選A？

答案及解析：本題答案為A。

哮病的常見(jiàn)誘因?yàn)闅夂蛲蛔?、飲食不?dāng)、情志失調(diào)、勞累過(guò)度。痰飲內(nèi)伏是哮病的內(nèi)在“宿根”，并非誘因?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故本題答案選A。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師《答疑周刊》2021年第2期

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