問題索引：

1. 下列關(guān)于郁證的診斷要點，敘述錯誤的是

2. 癥狀表現(xiàn)為神識不清，語無倫次，聲高有力屬于

3. 下列屬于毛細(xì)血管壁異常導(dǎo)致出血時間延長的是

具體解答：

1. 下列關(guān)于郁證的診斷要點，敘述錯誤的是

A.多發(fā)于青中年男性

B.伴有易怒易哭的特殊癥狀

C.患者多有憂愁、焦慮等情志內(nèi)傷病史

D.以憂郁不暢，情緒不寧，胸脅脹滿疼痛為主要臨床表現(xiàn)

E.有咽中如有炙臠，吞之不下，咯之不出的特殊癥狀

【答案】A

【解析】郁證的診斷要點：（1）以憂郁不暢，情緒不寧，胸脅脹滿疼痛為主要臨床表現(xiàn)，或有易怒易哭，或有咽中如有炙臠，吞之不下，咯之不出的特殊癥狀。（2）患者大多數(shù)有憂愁、焦慮、悲哀、恐懼、憤懣等情志內(nèi)傷的病史。并且郁證病情的反復(fù)常與情志因素密切相關(guān)。（3）多發(fā)于青中年女性。無其他病證的癥狀及體征。選項A中多發(fā)于青中年男性的是虛火喉痹。故本題答案為A。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

2. 癥狀表現(xiàn)為神識不清，語無倫次，聲高有力屬于

A.錯語

B.狂言

C.鄭聲

D.譫語

E.獨(dú)語

【答案】D

【解析】譫語指神志不清，語無倫次，聲高有力的癥狀。多屬邪熱內(nèi)擾神明所致，屬實證，故《傷寒論》謂“實則譫語”。見于外感熱病，溫邪內(nèi)入心包或陽明實熱證、痰熱擾亂心神等。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]故本題答案選D。

3. 下列屬于毛細(xì)血管壁異常導(dǎo)致出血時間延長的是

A.血小板無力癥

B.血小板減少性紫癜

C.維生素C缺乏癥

D.血管性血友病

E.巨大血小板綜合征

【答案】C

【解析】出血時間延長見于：（1）血小板顯著減少：如原發(fā)性或繼發(fā)性血小板減少性紫癜。（2）血小板功能不良：如血小板無力癥、巨大血小板綜合征。（3）毛細(xì)血管壁異常：如遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥、維生素C缺乏癥。（4）某些凝血因子嚴(yán)重缺乏：如血管性血友病、DIC。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]故本題答案選C。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)內(nèi)科主治《答疑周刊》2024年第4期

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