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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師《答疑周刊》2020年第7期

2019-07-09 13:50 來源:
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【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】

哮病發(fā)生的病理關(guān)鍵是

A.邪襲于肺,肺氣不利

B.肺臟虛弱,氣失所主

C.素痰內(nèi)伏于肺

D.外邪侵襲,觸動(dòng)伏痰

E.痰氣相擊,氣道被阻

學(xué)員提問:為什么選D?

答案與解析:本題答案為D。

哮病的發(fā)生為痰伏于肺,每因外邪侵襲、飲食不當(dāng)、情志刺激、體虛勞倦等誘因引動(dòng)而觸發(fā),以致痰壅氣道,肺氣宣降功能失常?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】因此本題正確答案是D。

中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

屬于"相侮"的臟病傳變是

A.肝病及脾

B.肝病及腎

C.肝病及肺

D.肝病及心

E.脾病及心

學(xué)員提問:為什么選C?

答案與解析:本題答案為C。

五行相侮,實(shí)為五行之間的反向克制,故相侮的次序與相克、相乘相反。即木侮金,金侮火,火侮水,水侮土,土侮木。依次循環(huán)。因此肝病及肺屬于相侮傳變。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故最佳的選項(xiàng)是C。

【中藥學(xué)】

下列各項(xiàng)中,用藥方法錯(cuò)誤的是

A.薄荷后下

B.滑石包煎

C.龍骨先煎

D.阿膠烊化

E.旋覆花另煎

學(xué)員提問:為什么選E?

答案及解析:本題答案為E。

包煎主要指那些黏性強(qiáng)、粉末狀及帶有絨毛的藥物,宜先用紗布袋裝好,再與其他藥物同煎,以防止藥液混濁或刺激咽喉引起咳嗽及沉于鍋底,加熱時(shí)引起焦化或煳化。如蛤粉、滑石、青黛、旋覆花、車前子、蒲黃及灶心土等。故選項(xiàng)E的用法是錯(cuò)誤的?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故本題答案選E。

方劑學(xué)】

黃龍湯煎時(shí)"加桔梗一撮"的主要用意是

A.宣肺祛痰利咽

B.宣肺化痰止咳

C.升提以防正脫

D.宣肺利氣排膿

E.宣肺以助通腸

學(xué)員提問:為什么選E?

答案及解析:本題答案為E。

黃龍湯配伍意義:肺與大腸相表里,加桔梗宣肺而助通大腸。桔梗開肺氣以利大腸,與大黃配伍,上宣下通,以降為主?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故本題答案選E。

【中醫(yī)診斷學(xué)】

可作為預(yù)示疾病好轉(zhuǎn)或惡化轉(zhuǎn)折點(diǎn)的是

A.戰(zhàn)汗

B.絕汗

C.黃汗

D.冷汗

E.熱汗

學(xué)員提問:為什么是A選項(xiàng)?

答案與解析:本題答案為A。

戰(zhàn)汗指病人先惡寒戰(zhàn)栗,表情痛苦,幾經(jīng)掙扎而后汗出的癥狀。戰(zhàn)汗者多屬邪盛正餒,邪伏不去。一旦正氣來復(fù),邪正劇爭,則發(fā)戰(zhàn)汗。見于溫病或傷寒病邪正相爭劇烈之時(shí),是疾病發(fā)展的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。如汗出后熱退脈緩,則是邪去正安、疾病好轉(zhuǎn)的表現(xiàn);如汗出后仍身發(fā)高熱,脈來急疾,則是邪盛正衰、疾病惡化的表現(xiàn),故戰(zhàn)汗為疾病好轉(zhuǎn)或惡化的轉(zhuǎn)折點(diǎn)?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故本題答案選A。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師《答疑周刊》2020年第7期(word版下載)

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