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脾與胃的關(guān)系

脾與胃在五行屬土，位居中焦，。以膜相連，經(jīng)絡(luò)互相聯(lián)絡(luò)而構(gòu)成臟腑表里配合關(guān)系。脾胃為后天之本，在飲食物的受納、消化、吸收和輸布的生理過(guò)程中起主要作用。脾與胃之間的關(guān)系，具體表現(xiàn)在納與運(yùn)、升與降、燥與濕幾個(gè)方面。

1.納運(yùn)相得：胃的受納和腐熟，是為脾之運(yùn)化奠定基礎(chǔ)；脾主運(yùn)化，消化水谷，轉(zhuǎn)輸精微，是為胃繼續(xù)納食提供能源。兩者密切合作，才能完成消化飲食、輸布精微，發(fā)揮供養(yǎng)全身之用。

2.升降相因：脾胃居中，為氣機(jī)上下升降之樞紐。脾的運(yùn)化功能，不僅包括消化水谷，而且還包括吸收和輸布水谷精微。脾的這種生理作用，主要是向上輸送到心肺，并借助心肺的作用以供養(yǎng)全身。所以說(shuō)：“脾氣主升”。胃主受納腐熟，以通降為順。胃將受納的飲食物初步消化后，向下傳送到小腸，并通過(guò)大腸使糟粕濁穢排出體外，從而保持腸胃虛實(shí)更替的生理狀態(tài)，所以說(shuō)：“胃氣主降”?！凹{食主胃，運(yùn)化主脾，脾宜升則健，胃宜降則和”（《臨證指南醫(yī)案》）。故脾胃健旺，升降相因，是胃主受納、脾主運(yùn)化的正常生理狀態(tài)。升為升清，降為降濁。

3.燥濕相濟(jì)：脾為陰臟，以陽(yáng)氣用事，脾陽(yáng)健則能運(yùn)化，故性喜溫燥而惡陰濕。胃為陽(yáng)腑，賴陰液滋潤(rùn)，胃陰足則能受納腐熟，故性柔潤(rùn)而惡燥。故曰：“太陰濕土，得陽(yáng)始運(yùn)，陽(yáng)明燥土，得陰自安。以脾喜剛燥，胃喜柔潤(rùn)故也”（《臨證指南醫(yī)案。卷二》）。燥濕相濟(jì)，脾胃功能正常，飲食水谷才能消化吸收。胃津充足，才能受納腐熟水谷，為脾之運(yùn)化吸收水谷精微提供條件。脾不為濕困，才能健運(yùn)不息，從而保證胃的受納和腐熟功能不斷地進(jìn)行。由此可見，胃潤(rùn)與脾燥的特性是相互為用。相互協(xié)調(diào)的。

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