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問耳目--耳部病變的臨床表現(xiàn)及意義是什么?

2020-04-15 18:08 醫(yī)學教育網(wǎng)
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表現(xiàn)

①耳鳴。

患者自覺耳內(nèi)鳴響,如聞蟬鳴或潮水聲,或左或右,或兩側(cè)同時鳴響,或時發(fā)時止,或持續(xù)不停,稱為耳鳴。臨床有虛實之分,若暴起耳鳴聲大,用手按而鳴聲不減,屬實證,多因肝膽火盛所致;漸覺耳鳴,聲音細小,以手按之,鳴聲減輕,屬虛證,多由腎虛精虧,髓海不充,耳失所養(yǎng)而成。

耳聾。

即病人聽覺喪失的癥狀,常由耳鳴發(fā)展而成。新病突發(fā)耳聾多屬實證,因邪氣蒙蔽清竅,清竅失養(yǎng)所致,漸聾多屬虛證,多因臟腑虛損而成。一般而言,虛證多而實證少,實證易治,虛證難治。

③重聽。

是聽聲音不清楚,往往引起錯覺,即聽力減退的表現(xiàn)。多因腎虛或風邪外入所致。

意義

問耳目:詢問聽覺與視覺的改變。

暴聾多為肝膽實火;久聾多為腎虛。

耳鳴伴頭暈腰酸者為腎虛;耳鳴伴口苦脅痛為肝膽火旺。

視力模糊,夜盲,為肝虛;目赤腫痛為肝火。

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