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通評虛實論—《黃帝內經(jīng)素問》第二十八篇

2019-03-11 15:03 醫(yī)學教育網(wǎng)
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黃帝問曰:何謂虛實?岐伯對曰:邪氣盛則實,精氣奪則虛。

帝曰:虛實何如?岐伯曰:氣虛者,肺虛也。氣逆者,足寒也。非其時則生,當其時則死。余臟皆如此。

帝曰:何謂重實?岐伯曰:所謂重實者,言大熱病,氣熱脈滿,是謂重實。

帝曰:經(jīng)絡俱實何如?何以治人?岐伯曰:經(jīng)絡皆實,是寸脈急而尺緩也,皆當治之。故曰滑則從,澀則逆也。夫虛實者,皆從其物類始,故五臟骨肉滑利,可以長久也。

帝曰:經(jīng)氣不足,經(jīng)氣有余,如何?岐伯曰:絡氣不足,經(jīng)氣有余者,脈口熱而尺寒也。秋冬為逆,春夏為從,治主病者。

帝曰:經(jīng)虛絡滿何如?岐伯曰:經(jīng)虛絡滿者,尺熱滿,脈口寒澀也。此春夏死,秋冬生也。帝曰:治此者奈何?岐伯曰:絡滿經(jīng)虛,灸陰刺陽,經(jīng)滿絡虛,刺陰灸陽。

帝曰:何謂重虛?岐伯曰:脈氣上虛尺虛,是謂重虛。

帝曰:何以治之?岐伯曰:所謂氣虛者,言無常也。尺虛者,行步恇然。脈虛者,不像陰也。如此者?;瑒t生,澀則死也。

帝曰:寒氣暴上,脈滿而實何如?岐伯曰:實而滑則生,實而逆則死。

帝曰:脈實滿,手足寒,頭熱,何如?岐伯曰:春秋則生,冬夏則死。脈浮而澀,澀而身有熱者死。

帝曰:其形盡滿何如?岐伯曰:其形盡滿者,脈急大堅,尺澀而不應也。如是者,故從則生,逆則死。

帝曰:何謂從則生,逆則死?岐伯曰:所謂從者,手足溫也。所謂逆者,手足寒也。

帝曰:乳子而病熱,脈懸小者何如?岐伯曰:手足溫則生,寒則死。

帝曰:乳子中風熱喘嗚肩息者,脈何如?岐伯曰:喘嗚肩息者,脈實大地。緩則生,急則死。

帝曰:腸澼便血何如?岐伯曰:身熱則死,寒則生。

帝曰:腸澼下白沫何如?岐伯曰:脈沉則生,脈浮則死。

帝曰:腸澼下膿血何如?岐伯曰:脈懸絕則死,滑大則生。

帝曰:腸澼之屬,身不熱,脈不懸絕何如?岐伯曰:滑大者曰生,懸澀者曰死,以臟期之。

帝曰:癲疾何如?岐伯曰:脈搏大滑久自己,脈小堅急,死不治。

帝曰:癲疾之脈,虛實何如?岐伯曰:虛則可治,實則死。

帝曰:消癉虛實何如?岐伯曰:脈實大,病久可治,脈懸小堅,病久不可治。

帝曰:形度、骨度、脈度、筋度、何以知其度也?

帝曰:春極治經(jīng)絡,夏極治經(jīng)俞,秋極治六腑。冬則閉塞者,閉塞者,用藥而少針石也。所謂少針石者,非癰疽之謂也。癰疽不待頃時回。

癰不知所,按之不應手,乍來乍己,刺手大陰傍三痏與纓脈各二。

掖癰大熱,刺足少陽五。刺而熱不止,刺手心主三,刺手大陰經(jīng)絡者,大骨之會各三。

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