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中藥炮制的目的(降低或消除藥物的毒性或副作用)

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毒性藥是中藥的重要組成部分,也是中醫(yī)用藥的一大特色,這類藥物雖具有較好療效,但直接使用其毒性或副作用較大,通過(guò)炮制后,可降低其毒性或副作用。歷代醫(yī)家對(duì)有毒中藥的炮制都特別重視,品種也較集中,如川烏、草烏、附子、天南星、半夏、大戟、甘遂等。對(duì)這些中藥的炮制,歷代都有許多用于解毒的方法,或浸漬,或漂洗,或單煮,或清蒸,或加輔料共同浸漬、煮、蒸、炒等。如烏頭中的烏頭類生物堿及其降解產(chǎn)物的作用有強(qiáng)心、解熱、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等,炮制后可明顯降低其毒性,也保證了臨床療效。又如含有毒性蛋白的中藥蒼耳子、蓖麻子、相思子等,通過(guò)加熱炮制后,使含有的毒蛋白受熱變性降低毒性。

炮制也可除去或降低藥物副作用。如麻黃生用的副作用有煩躁不安和汗流不止,炮制可除去其副作用。李時(shí)珍的《本草綱目》記載“干漆要炒熟,不爾損人傷胃”,說(shuō)明干漆需要通過(guò)炒或煅等炮制方法除去副作用。鵝不食草生用刺激胃,但炒制或蜜炙后,其副作用減小。又如臨床上病人失眠、心神不安而又大便稀溏,需用柏子仁寧心安神;但生柏子仁因含油脂具潤(rùn)腸通便作用,服后易引起腹瀉,可將柏子仁除去油脂制成柏子仁霜,消除其副作用。

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主講老師:劉 楝老師

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