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大定風(fēng)珠的組方原理是什么?

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【來源】《溫病條辨》。

【組成】生白芍六錢(18g) ,阿膠三錢(9g),生龜甲四錢(12g), 干地黃六錢(18g),麻仁二錢(6g), 五味子二錢(6g) ,生牡蠣四錢(12g) ,麥冬連心六錢(18g), 炙甘草四錢(12g),雞子黃生二枚(2個), 鱉甲生四錢(12g)。

【用法】上以水八杯,煮取三杯,去滓,入阿膠烊化,再入雞子黃,攪令相得,分三次服。現(xiàn)代用法:水煎服,去渣.入阿膠烊化,再入雞子黃,攪勻,分三次溫服。

【功用】滋陰養(yǎng)液、柔肝熄風(fēng)。

【主治】陰虛風(fēng)動證。手足瘼疭,形消神倦,脈氣虛弱,舌絳苔少,時時欲脫者。

【方解】

本方證由于溫病遷延日久,邪熱灼傷真陰,或因誤汗、妄攻重傷真陰所致。真陰大虧,水不涵木,虛風(fēng)內(nèi)動,故手足瘼疭;真陰欲竭,故形消神倦,脈氣虛弱,舌絳苔少,甚至光而干剝,或有時時欲脫之勢。此時邪熱已去八九,真陰僅存一二。治宜重用味厚滋補(bǔ)藥以滋陰養(yǎng)液,填補(bǔ)欲竭之真陰,平息內(nèi)動之虛風(fēng)。方中雞子黃味甘入脾,上通心氣,下達(dá)腎氣,滋陰潤燥,養(yǎng)血息風(fēng);阿膠為血肉有情之品,補(bǔ)血滋陰,為滋陰補(bǔ)血要藥,二藥合用,滋陰息風(fēng),共為君藥。重用白芍、麥冬、地黃滋陰柔肝,滋水涵木;陰虛則陽浮,故配龜甲、鱉甲、牡蠣為沉潛之品,滋陰潛陽,均為臣藥。君臣相配,以填補(bǔ)欲竭之真陰,平息內(nèi)動之虛風(fēng)。麻仁質(zhì)潤多脂,養(yǎng)陰潤燥;五味子酸溫,收斂氣陰,與炙甘草相配,又能酸甘化陰,加強(qiáng)滋陰息風(fēng)之功,共為佐藥。甘草又調(diào)和諸藥,為使藥。本方雖屬治風(fēng)之劑,卻無直接平肝息風(fēng)之品,說明本方的特點(diǎn)是從治本著手,為救陰之劑,重在滋陰潛陽以息風(fēng),故方中以滋補(bǔ)陰液為主,養(yǎng)血潛陽為輔。

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