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瀉下藥的分類(lèi)及適應(yīng)證各是什么?

2020-04-08 16:03 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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瀉下藥的分類(lèi)及適應(yīng)證各是什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專(zhuān)門(mén)整理如下,請(qǐng)各位中藥學(xué)職稱(chēng)考生仔細(xì)查看。

由于瀉下藥自身藥性的不同,其作用強(qiáng)弱、毒性大小及適應(yīng)證也有所不同,可分為攻下藥、潤(rùn)下藥和峻下逐水藥3類(lèi)。

①攻下藥。

多為苦寒之品,既能通便,又能瀉熱,攻下力較強(qiáng)。主要用于高熱不退、腹?jié)M脹痛、大便不通的里實(shí)熱證,以及火毒內(nèi)盛所致的目赤腫痛、咽腫口瘡、瘡癰疔毒、血熱吐衄等證。常用藥有大黃、芒硝、番瀉葉、蘆薈等。

②潤(rùn)下藥。

多屬植物種仁,富含油脂、質(zhì)地潤(rùn)滑,故有滑利大腸、潤(rùn)燥通便的功效。因其作用緩和,部分藥物兼有潤(rùn)養(yǎng)之功,故常用于年老、久病、產(chǎn)后津血虧虛引起的腸燥便秘。常用的藥有火麻仁、郁李仁等。

③峻下逐水藥。

作用猛烈、多有毒性,能引起強(qiáng)烈腹瀉,使大量水濕痰飲之邪由大便排出,有峻下逐水之功。主要用于胸腹積水、痰飲積聚、喘滿(mǎn)氣促、肺氣壅實(shí)、二便不通、脈沉有力、形氣俱實(shí)的水腫痰飲實(shí)證。常用藥有甘遂、京大戟、紅大戟、芫花、牽牛子、商陸、千金子、巴豆、澤漆、狼毒、腹水草、鳶尾等。

此外,某些瀉下藥還可用治濕熱積滯、瀉痢腹痛、肝膽濕熱、身目發(fā)黃;瘡癰疔毒、腸癰腹痛、瘀血閉經(jīng)、外傷瘀腫、食積蟲(chóng)積、小兒疳積、面黃肌瘦等證。

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