理氣劑:枳實薤白桂枝湯的組方原理
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【來源】《金匱要略》。
【組成】枳實12g,厚樸12g,薤白9g,桂枝3g,瓜蔞實 12g。
【用法】上五味,以水五升,先煮枳實、厚樸,取二升,去滓,內(nèi)諸藥,煮數(shù)沸,分三次溫服。
【功用】治胸痹,心中痞氣,氣結(jié)在胸,胸滿,脅下逆搶心。
【主治】
通陽散結(jié),下氣祛痰。用于胸痹。癥見氣結(jié)在胸,胸滿而痛,心中痞氣,氣從脅下上逆搶心,舌苔白膩,脈沉弦或緊。
【方解】
病證以氣塞和氣逆為重。宜下氣散結(jié)為主,兼以通陽豁痰。方中重用枳實、厚樸,枳實善于降氣開痞,除胸脅痰癖;厚樸氣味厚而主降,溫而專于散,苦而專于泄,下氣除滿,與枳實相伍,善能瀉實滿,消痰下氣,為主藥。配薤白辛溫通陽,寬胸散結(jié);瓜蔞滌痰散結(jié),寬胸利膈。為治胸痹要藥,共為輔藥。佐以桂枝,既助薤白溫通胸陽,又能溫里而降沖氣。
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