主管中藥師考點分析:化痰、止咳、平喘藥的藥理作用
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【考頻指數(shù)】★★★★★
【考點精講】
1.化痰、止咳、平喘藥的主要藥理作用
2.凡能祛痰、消痰、緩和或制止咳嗽、喘息的藥物。稱為化痰止咳平喘藥。其主要藥理作用:①祛痰;②止咳;③平喘;常用藥物有:桔梗、半夏、苦杏仁。
桔梗的藥理作用:①祛痰、止咳:效果與氯化銨相當,皂苷對咽喉黏膜的刺激,反射性地使支氣管黏膜分泌增加,痰液稀釋。②抗炎:桔梗皂苷降低毛細血管通透性,對炎癥早、中、晚三期均有抑制,興奮垂體-腎上腺皮質(zhì)功能有關。對皮膚局部有刺激作用,是炎癥部位的血液循環(huán)改善;對黏膜的刺激,引起分泌物增加,保護黏膜,防止黏膜受到外界損傷性刺激,從而促使炎癥過程的吸收。
③解熱、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛:粗皂苷有降溫作用,對人工引起發(fā)熱小鼠有解熱作用。④抗?jié)儯菏改c給藥,使胃液分泌減少,胃蛋白酶的活性受到抑制,預防消化性潰瘍,與阿托品。
半夏的藥理作用:①鎮(zhèn)咳、祛痰:作用部位初步認為抑制咳嗽中樞,生物堿。②催吐和鎮(zhèn)吐:生半夏有催吐作用,高溫處理后只保留鎮(zhèn)吐。催吐與3,4-二羥基苯甲醛葡萄糖苷有關。③抗腫瘤:抑制腫瘤。④其他作用:1)抗早孕,半夏蛋白;2)對胃腸功能:抑制胃酸分泌,胃液酸變。促進膽汁分泌,增強腸道蠕動;3)降低眼內(nèi)壓,為中醫(yī)治療白內(nèi)障(急性青光眼)提供了依據(jù)。
苦杏仁的藥理作用:①鎮(zhèn)咳、平喘-苦杏仁苷在體內(nèi)慢慢分解,產(chǎn)生氫氰酸,輕度抑制呼吸中樞。②潤腸通便-脂肪油,具有緩瀉作用。
【進階攻略】
化痰、止咳、平喘藥的藥理作用是考試的重點內(nèi)容,大多數(shù)以A型題的形式出題,因此要掌握。
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