脾病的辨證與鑒別要點-中藥學(xué)職稱考點
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證型 | 臨床表現(xiàn) | 辨證依據(jù) |
脾氣虛證 | 納少,腹脹,飯后尤甚,大便溏薄,肢體倦怠,少氣懶言,面色萎黃無華,形體消瘦,或浮腫,舌淡苔白,脈緩弱 | 納少、腹脹、便溏和氣虛癥狀并見 |
脾氣下陷 | 脘腹重墜作脹,便意頻數(shù),或久泄不止,或脫肛,子宮下垂,胃下垂,或小便如米泔。伴見納少,少氣乏力,肢體倦怠,聲低懶言,頭暈?zāi)垦?,舌淡苔白,脈弱 | 脾氣虛和下陷癥狀并見 |
脾不統(tǒng)血 | 便血,尿血,崩漏,或月經(jīng)量多,或皮下出血。伴見納少,便溏,神疲乏力,少氣懶言,舌淡苔白,脈細(xì)弱 | 出血和脾氣虛癥狀并見 |
脾陽虛證 | 腹脹納少,腹痛喜溫喜按,大便稀溏,畏寒肢冷,面白無華,或肢體困倦,或周身浮腫,小便不利,或白帶量多清稀,舌淡胖,苔白滑,脈沉遲無力 | 脾氣不足和虛寒性癥狀并見 |
脾陰虛證 | 不饑不食,涎少,腹脹,消瘦,伴見五心煩熱,口唇干燥,大便秘結(jié),小便短少,倦怠乏力,舌紅無苔或光剝,脈細(xì)數(shù) | 不饑不食、腹脹、大便秘結(jié)和陰虛之象并見 |
寒濕困脾 | 脘腹脹滿疼痛,納呆,惡心,嘔吐,大便溏泄,肢體困重,或浮腫,小便不利;面目肌膚發(fā)黃,色澤晦暗如煙熏,舌體胖苔白膩,脈濡緩 | 脾運失健和寒濕中阻癥狀并見 |
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