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2022年中藥學職稱考試必備考點(41-50)

2022-05-31 15:47 醫(yī)學教育網(wǎng)
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關(guān)于“2022年中藥學職稱考試必備考點(41-50)”的內(nèi)容,有很多考生都很關(guān)注,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下:

溫馨提示:本文內(nèi)容涉及中藥士、中藥師、主管中藥師考試考點,考生根據(jù)實際考試情況選擇學習即可。

點擊下載:2022年中藥學職稱必備考點(41-50)

【考點41】六淫的致病特點

邪氣

致病特點

(1)易于侵襲陽位:感冒

(2)病位游移不定(善行數(shù)變):風疹、蕁麻疹、行痹

(3)發(fā)病急驟,變化無常:面癱

(4)肢體異常運動(風性主動):破傷風

(5)常為外邪致病的先導:“風為百病之長”

(1)易傷陽氣,表現(xiàn)寒象

(2)阻滯氣血,多見疼痛

(3)腠理、經(jīng)脈、筋脈收縮拘急

(1)表現(xiàn)陽熱之象

(2)易于傷津耗氣

(3)多見暑濕夾雜

(1)屬陰邪,易于損傷陽氣

(2)易于阻遏氣機

(3)病程纏綿難愈,黏滯不爽

(4)多見頭身肢體困重

(1)易于耗傷津液

(2)易于傷肺

熱/火

(1)表現(xiàn)陽熱之象

(2)易于傷津耗氣

(3)易致生風動血

(4)易擾心神

(5)易致陽性瘡癰

【考點42】陰陽學說指導疾病防治

項目

病機

治療原則

陰陽偏盛

陰偏盛

陰盛則寒

(實寒證)

寒者熱之

陽偏盛

陽盛則熱

(實熱證)

熱者寒之

陰陽偏衰

陰偏衰

陰虛則熱

(虛熱證)

“陽病治陰”,“壯水之主,以制陽光”

陽偏衰

陽虛則寒

(虛寒證)

“陰病治陽”,“益火之源,以消陰翳”

【考點43】望診之望色

望色

主病

青色

主驚風、寒證、痛證、血瘀

赤色

主熱證

白色

主虛證、寒證、失血證

黑色

主腎虛、寒證、血瘀和水飲

黃色

主虛證、濕證

面色淡黃無澤,枯槁無華,稱為萎黃(脾胃氣虛,氣血不足)。

若面目肌膚俱黃,稱為“黃疸”:其黃色鮮明如橘皮者,屬“陽黃”,(濕熱熏蒸,膽汁外溢);黃色晦暗如煙熏者,屬“陰黃”,(寒濕郁阻,氣血不榮)。

【考點44】正治與反治的方法

(1)正治

治則

治法

正治/逆治

寒者熱之

熱者寒之

虛則補之

實則瀉之

(2)反治

治則

治法

適應證

反治/從治

熱因熱用

適用于陰寒內(nèi)盛,格陽于外的真寒假熱證

寒因寒用

適用于陽熱極盛,格陰于外的真熱假寒證

塞因塞用

適用于真虛假實證

通因通用

適用于真實假虛證

【考點45】三因制宜

包括:因人、因時、因地制宜。

(1)因人制宜:小兒、老人和孕婦;男女;職業(yè)等。

(2)因時制宜:用寒遠寒,用涼遠涼,用溫遠溫,用熱遠熱。

(3)因地制宜:根據(jù)不同地理特點,考慮用于原則。舉例:風寒感冒,西北地區(qū)氣候嚴寒,人們腠理多致密,可重用辛溫解表藥;東南地區(qū)氣候溫熱,人們腠理多疏松,選用辛溫解表藥較輕。

【考點46】問診之問寒熱

寒熱類型

主病

臨床特征

惡寒發(fā)熱

風寒表證

發(fā)熱輕惡寒重

傷風表證

發(fā)熱輕而惡風

風熱表證

發(fā)熱重惡寒輕

但寒不熱

實寒證

突然怕冷,體溫不高,兼有四肢不溫

虛寒證

經(jīng)常怕冷,四肢不溫,兼有面色(白光)白

但熱不寒

壯熱

里實熱證

高燒不退,不惡寒反惡熱

潮熱

陰虛潮熱(骨蒸潮熱)

午后或入夜即發(fā)熱,以五心煩熱為特征

濕溫潮熱

以午后熱甚,身熱不揚為特征

陽明潮熱(日晡潮熱)

常于日晡(下午3~5點)陽明旺時而熱甚

微熱

(氣虛發(fā)熱)

——

長期微熱,勞累則甚,兼疲乏、少氣、自汗

寒熱往來

半表半里證

寒熱往來無定時

瘧疾

寒熱往來有定時

【考點47】脈象與主病

浮沉分表里,遲數(shù)辨寒熱,有力無力定虛實。

脈名

脈象

主病

浮脈

輕取即得,重按稍減

表證

沉脈

輕取不應,重按始得

里證(有力:里實;無力:里虛)

遲脈

脈來遲慢,一息不足四至(脈搏在60次以下/分鐘)

寒證(有力:實寒;無力:虛寒)

數(shù)脈

脈來快數(shù),一息六至(脈搏在90次以上/分鐘)

熱證(有力:實熱,無力:虛熱)

虛脈

三部脈舉之無力

虛證,多為氣血兩虛

實脈

三部脈舉按皆有力

實證

滑脈

往來流利,應指圓滑,如珠走盤

痰飲、食積、實熱

澀脈

往來艱澀不暢,如輕刀刮竹

精傷、血少、氣滯血瘀

洪脈

脈體大而有力,如波濤洶涌,來盛去衰

熱盛

細脈

應指明顯,細小如線,按之不絕

氣血兩虛,濕

濡脈

浮而細軟

虛證,濕證

弦脈

端直以長,挺然指下,如按琴弦

肝膽病、痛證、痰飲

緊脈

脈來繃緊,往來有力,如牽繩轉(zhuǎn)索

寒、痛證

促脈

數(shù)而時止,止無定數(shù)

陽熱亢盛、氣、血、痰食、停積

結(jié)脈

緩而時止,止無定數(shù)

寒痰血瘀、癥瘕積聚、陰盛氣結(jié)

代脈

脈有歇止,止有定數(shù)

臟氣衰微,或跌打損傷、痛證、驚恐

【考點48】藥事法律體系(GMP/GSP/GAP/GCP/GLP)

GMP-藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范

GSP-藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范

GAP-中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范

GCP-藥物臨床質(zhì)量管理規(guī)范

GLP-藥物非臨床質(zhì)量管理規(guī)范

【考點49】藥品的質(zhì)量特性

質(zhì)量特性

具體內(nèi)容

有效性

有效性是指在規(guī)定的適應證、用法和用量的條件下,能滿足預防、治療、診斷人的疾病,有目的地調(diào)節(jié)人的生理機能的性能(有效性是藥品的基本特征)

安全性

安全性是指藥品在按規(guī)定的適應證、用法和用量使用的情況下,對服藥者生命安全的影響程度,即人體產(chǎn)生毒副反應的程度,大多數(shù)藥品有不同程度的不良反應(安全性也是藥品的基本特征)

穩(wěn)定性

穩(wěn)定性是指藥品在規(guī)定的條件下保持其有效性和安全性的能力,規(guī)定的條件包括藥品的有效期限,以及藥品生產(chǎn)、貯存、運輸和使用的要求(穩(wěn)定性是藥品的重要特征)

均一性

均一性是指藥品的每一單位產(chǎn)品都必須符合有效性、安全性的規(guī)定要求

經(jīng)濟性

經(jīng)濟性是指藥品生產(chǎn)、流通過程中形成的價格水平

【考點50】藥品的特殊性

藥品作為特殊商品具有以下5方面的特殊性:

(1)專屬性:藥品的專屬性表現(xiàn)在藥品使用的針對性,患什么病,用什么藥。使用藥品應正確合理,不能濫用,不能互相替代。中醫(yī)臨床治療中強調(diào)辨證用藥,反映了用藥的專屬性。

(2)兩重性:藥品的兩重性主要體現(xiàn)在用藥后果。藥品既有防病治病、維護健康的一面,又有可能發(fā)生不良反應、危害人體健康與安全的一面。

(3)限時性:藥品只有在人們?yōu)榱祟A防、治療、診斷疾病時才可使用。所以藥品的限時性主要體現(xiàn)在需要用藥時,切不可耽誤用藥的及時。限時性的另一方面體現(xiàn)是,藥品有一定的有效期限。

(4)質(zhì)量的嚴格性:只有符合國家藥品標準的合格藥品,才能保證人民用藥的安全、有效。所以進入流通領(lǐng)域的藥品,只有合格品,根本不存在優(yōu)質(zhì)品、一極品、等外品等劃分。

(5)社會責任性:醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)是特殊的行業(yè),關(guān)系到公眾的身體健康和生命安全。因此,藥品生產(chǎn)的質(zhì)量責任、安全責任更表現(xiàn)為一種社會責任。

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