問題索引：

1.【問題】老師，七情配伍中屬于配伍禁忌的是哪些？

2.【問題】老師，制備冰硼散時(shí)，先加朱砂的目的是因?yàn)橹焐百|(zhì)地重嗎？

3.【問題】老師，為什么司盤20沒有起曇現(xiàn)象？

具體解答：

1.【問題】老師，七情配伍中屬于配伍禁忌的是哪些？

七情配伍有單行、相須、相使、相畏、相殺、相反、相惡。

其中單行：應(yīng)用單味藥就能發(fā)揮預(yù)期治療效果，不需其他藥輔助。如獨(dú)參湯。

相須：增強(qiáng)療效。性能相類似的藥物合用，可增強(qiáng)原有療效。如石膏配知母。

相使：增強(qiáng)療效。性能功效有某種共性的兩藥同用，一藥為主，一藥為輔，輔藥能增強(qiáng)主藥的療效。如黃芪配茯苓。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

相畏：減輕毒性。一種藥物的毒烈之性，能被另一種藥物減輕或消除。如生半夏畏生姜。

相殺：減輕毒性。一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒烈之性。如生姜?dú)胂?。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

相反：增強(qiáng)毒性。兩種藥物合用，能產(chǎn)生或增強(qiáng)毒害反應(yīng)。如烏頭反半夏。

相惡：降低療效。兩藥合用，一種藥物能使另一種藥物原有功效降低，甚至喪失。如萊菔子能削弱人參的補(bǔ)氣作用。

其中七情中屬于配伍禁忌的是相反和相惡。相反配伍會(huì)增強(qiáng)毒性。相惡配伍會(huì)降低療效。故應(yīng)在調(diào)配藥物時(shí)應(yīng)注意。

2.【問題】老師，制備冰硼散時(shí)，先加朱砂的目的是因?yàn)橹焐百|(zhì)地重嗎？

不是的。

制備冰硼散采用的是打底套色法。

打底套色法：此法為中藥丸、散等劑型對(duì)藥粉進(jìn)行混合的一種經(jīng)驗(yàn)方法。所謂“打底”系指將量少的、色深的藥粉先放入研缽中（在混合之前應(yīng)先用其他量多的藥粉飽和研缽內(nèi)表面）作為基礎(chǔ)，即是“打底”；然后將量多的、色淺的藥粉逐漸分次進(jìn)入研缽中，輕研混勻即是“套色”。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

如冰硼散的制備：[處方]冰片50g硼砂（煅）500g朱砂60g玄明粉

3.【問題】老師，為什么司盤20沒有起曇現(xiàn)象？

下列表面活性劑哪個(gè)有起曇現(xiàn)象

A.司盤20

B.卵磷脂

C.苯扎氯銨

D.普朗尼克F-68

E.吐溫80

【答案】E[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

【解析】起曇與曇點(diǎn)：通常表面活性劑的溶解度隨溫度升高而增大，但某些含聚氧乙烯基的非離子型表面活性劑的溶解度開始隨溫度升高而加大，當(dāng)達(dá)到某一溫度時(shí)，其溶解度急劇下降，使溶液出現(xiàn)混濁或分層，冷卻后又恢復(fù)澄明。這種由澄清變成混濁或分層的現(xiàn)象稱為起曇。該轉(zhuǎn)變溫度稱為曇點(diǎn)。例如聚山梨酯-20、聚山梨酯-60、聚山梨酯-80的曇點(diǎn)分別是95℃、76℃、93℃。所以聚山梨酯類（商品名為吐溫）是有曇點(diǎn)和起曇現(xiàn)象。

而司盤、賣澤、芐澤是沒有此類特性的。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中藥士《答疑周刊》2018年第21期

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