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2020年中西醫(yī)助理醫(yī)師技能病史采集高分技巧

2019-12-12 11:59 醫(yī)學教育網
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2020年中西醫(yī)助理醫(yī)師技能病史采集高分技巧:

1. 現(xiàn)病史首先要問誘因。

大多數考生對咳嗽、嘔吐這些主訴問得比較全面,但是就忘記問誘因。給分標準是只要提到誘因二字,就全給這1分。

然后問病情的發(fā)生發(fā)展,范圍和要求不會超過診斷教材講到每個癥狀后附的問診要點。

接下來要問診療經過,一般是兩分,幾乎有一半的考生忘記,給分標準是只要提到經過兩字就給0.5分。

只要問到做過哪些檢查,用過何種藥,就給全分。

2. 相關病史主要是指既往史、個人史、家族中和該疾病有關的一些內容,比如上消化道出血,就要問有沒有肝炎、肝硬化,血吸蟲(這點很容易忘),飲酒史等等。每個疾病都要問藥物過敏史,否則這1分就白扣了。

兩部分一定要分條分項寫,字跡務必清晰工整整理。一天上百份卷批下來,再看到寫成一團一團的,哪有心情給你慢慢找“誘因、發(fā)病、緩解、診療經過”,第一眼看不到就扣分了。

卷面不整潔,字寫得難看的更吃虧。還有兩分是問診條理和是否圍繞主訴問。完全是看評卷老師的心情給分。

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