1.四肢、關(guān)節(jié)檢查：匙狀甲（反甲）：實(shí)踐技能第三考站體格檢查

2.技能第三考站體格檢查操作題四肢、關(guān)節(jié)檢查：杵狀指

3.技能【第三考站】體格檢查操作題四肢、關(guān)節(jié)檢查：指關(guān)節(jié)變形

4.【第三考站體格檢查操作題】四肢、關(guān)節(jié)檢查：腕關(guān)節(jié)變形

5-6.技能【第三考站】體格檢查操作：膝關(guān)節(jié)變形、膝內(nèi)翻、膝外翻

7.足內(nèi)翻、足外翻

（1）足內(nèi)翻 跟骨內(nèi)旋，前足內(nèi)收，足縱弓高度增加，站立時(shí)足不能踏平，外側(cè)著地。常見于脊髓灰質(zhì)炎后遺癥。

（2）足外翻 跟骨外旋，前足外展，足縱弓塌陷，舟骨突出，扁平狀，跟腱延長線落在跟骨內(nèi)側(cè)。常見于股前脛后肌麻痹。

8.骨折與關(guān)節(jié)脫位

（1）骨折 骨折時(shí)可見局部腫賬、壓痛，可有變形或肢體縮短，可觸及骨擦感或聽到骨擦音，如Colles骨折，側(cè)面觀察患部呈餐叉樣外觀，正面觀察則呈槍刺狀畸形。

（2）關(guān)節(jié)脫位 關(guān)節(jié)畸形、疼痛、腫脹、瘀斑以及關(guān)節(jié)功能障礙等。

9.肌萎縮

肢體肌萎縮時(shí)，可見患肢肌肉體積縮小，松弛無力。見于脊髓灰質(zhì)炎、周圍神經(jīng)損傷等。

10.下肢靜脈曲張

多發(fā)生在小腿，曲張靜脈如蚯蚓狀怒張、彎曲，久站加重，臥位抬高下肢，靜脈曲張現(xiàn)象減輕；重者小腿腫脹、皮膚暗紫、色素沉著或形成潰瘍。見于血栓性靜脈炎或長期從事站立性工作者。

11.水腫

雙下肢凹陷性水腫多見腎病綜合征、右心衰竭等；單側(cè)肢體水腫多見于靜脈或淋巴液回流障礙，靜脈回流障礙見于血栓性靜脈炎、腫瘤壓迫等；淋巴液回流障礙見于絲蟲病，檢查可見患肢皮膚增厚、腫賬、按壓無凹陷，稱為象皮腫。肢體局部紅腫、伴皮膚灼熱見于蜂窩織炎等。

12.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、肥大或變形，關(guān)節(jié)周圍可形成結(jié)節(jié)樣痛風(fēng)石，多發(fā)生在手指末節(jié)和足趾關(guān)節(jié)處，其次為踝、腕、肘、膝關(guān)節(jié)。

13.肢端肥大

表現(xiàn)為肢體末端異常粗大，見于肢端肥大癥、巨人癥。

檢查四肢關(guān)節(jié)運(yùn)動功能：

主動運(yùn)動讓被檢查者用自己的力量進(jìn)行各個(gè)關(guān)節(jié)各方向的運(yùn)動，觀察有無活動受限。如肩關(guān)節(jié)屈伸，肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋、外旋，以及髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋、外旋等。

被動運(yùn)動檢查者用外力使被檢查者的關(guān)節(jié)運(yùn)動，觀察其活動范圍及有無疼痛等。

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