2022年中西醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能第三站體格檢查：演示移動(dòng)性濁音的檢查方法

2022-03-28 11:45 來(lái)源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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體格檢查

演示移動(dòng)性濁音的檢查方法。（10分）

【參考答案要點(diǎn)】（10分）

1.當(dāng)腹腔內(nèi)有較多游離液體（在1000mL以上）時(shí)，如患者仰臥位，液體因重力作用多積聚于腹腔低處，含氣的腸管漂浮其上，故叩診腹中部呈鼓音，腹部?jī)蓚?cè)呈濁音。

2.檢查者自腹中部臍水平面開(kāi)始向患者左側(cè)叩診，由鼓音變?yōu)闈嵋魰r(shí)，板指固定不動(dòng)，囑患者右側(cè)臥位，再度叩診，如呈鼓音，表明濁音移動(dòng)。

3.同樣方法向右側(cè)叩診，叩得濁音后囑患者左側(cè)臥位，核實(shí)濁音是否移動(dòng)。

4.這種因體位不同而出現(xiàn)濁音區(qū)變動(dòng)的現(xiàn)象，稱(chēng)移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。

【該題針對(duì)“ 腹部檢查 ”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

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