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2020年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師第二站中醫(yī)操作經(jīng)典習題35套匯總
中醫(yī)操作:大椎、少商定位,三棱針放血
解析:
大椎 【定位】后正中線上,第7頸椎棘突下凹陷中。
少商 【定位】拇指橈側(cè)指甲根角旁0.1寸。
操作要點:①選擇適宜的體位,確定血絡。②醫(yī)者戴消毒手套。③使血絡充盈:肘、膝部靜脈處放血時,一般要捆扎橡皮管。將橡皮管結(jié)扎在針刺部位的上端(近心端),以使血絡怒張顯現(xiàn)。其他部位則不方便結(jié)扎,為使血絡充盈,也可輕輕拍打血絡處。④將血絡處皮膚嚴格消毒。⑤一手拇指按壓在被刺部位的下端,使血絡位置相對固定,一手持針,對準針刺部位,順血絡走向,斜向上與之呈45°左右刺入,以刺穿血絡前壁為度,一般刺入2~3mm,然后迅速出針。⑥根據(jù)病情需要,使其流出一定量的血液。也可輕輕按壓靜脈上端,以助瘀血外出。⑦松開橡皮管,待出血自然停止。⑧以消毒干棉球按壓針孔,并以75%酒精棉球清除針處及其周圍的血液。
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