2021年中西醫(yī)助理醫(yī)師考試實(shí)踐技能病史采集答題模板
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實(shí)踐技能問診64問如何得分？中西醫(yī)助理醫(yī)師唐飛老師帶你飛！
| 病史采集答題模板 | |||
| 現(xiàn)病史 | 主訴及相關(guān)鑒別 | 病因誘因 | 受涼、飲食、藥物、外傷、情志、勞累等 |
| 主癥特點(diǎn) | 程度、類型、癥狀、次數(shù)、緩急、顏色、部位、量、時間等 | ||
| 伴隨癥狀（十問歌） | 發(fā)熱、皮疹、肌肉疼痛、淋巴腫大、肝脾腫大、腹瀉、便秘、惡心嘔吐等 | ||
| 一般情況 | 全身癥狀 | 飲食、睡眠、二便、體重、精神狀態(tài)等 | |
| 診療經(jīng)過 | 就醫(yī)史 | 是否到其他醫(yī)院就診過，做過哪些檢查等 | |
| 用藥史 | 治療用藥情況，療效如何等 | ||
| 其他相關(guān)病史 | 過敏史 | 有無藥物過敏史 | |
| 相關(guān)病史 | 相關(guān)病史（本系統(tǒng)相關(guān)疾病和并發(fā)癥）、手術(shù)史、傳染病接觸史、月經(jīng)史、婚育史等 | ||
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