外科手消毒（七步洗手法）——中西醫(yī)助理醫(yī)師考試技能操作技巧分享給大家。以下資料內容，摘自醫(yī)學教育網2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師輔導課程講義，建議大家購買2021年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師輔導課程，贈送2020年全套視頻課程及講義和題庫。立即查看2021年新方案>>

外科手消毒

用于所有需要無菌狀態(tài)的臨床操作，以外科手術操作為最常用。無菌原則！?。?/p>

分兩部分

洗手

手消毒

【操作前準備】

1.戴好口罩、帽子，穿洗手衣

2.修剪指甲，清除污垢

3.查看物品（洗手清潔劑、手消、無菌小毛巾、感應式水龍頭）

【操作步驟】

（一）洗手

1.沖：流動水沖洗雙手、前壁和上臂下1/3。

2.涂：抗菌洗手液（約3ml）→雙手、前臂、上臂至肘上10cm→七步洗手法。

3.沖：水從指尖到雙手、前臂、

上臂，水從肘下流走，沿一個方向。

4.涂：抗菌洗手液（約3ml）→七步洗手法。

5.沖：同3。

6.擦：抓無菌小毛巾中心，先擦干雙手，對折，尖對尖，邊轉動邊上移至肘上10cm，同理擦另一側。

7.晾：手指朝上，雙手懸空舉在胸前，晾干。

沖→涂→沖→涂→沖→擦→晾

七步洗手法

第一步（內）：洗手掌，掌心相對，手指并攏相互揉搓；

第二步（外）：洗背側指縫，手心對手背沿指縫相互揉搓，雙手交換進行；

第三步（夾）：洗掌側指縫，掌心相對，雙手交叉沿指縫相互揉搓；

第四步（弓）：洗指背，彎曲各手指關節(jié)，使手指關節(jié)放在另一手掌心旋轉揉搓，雙手交換進行；

第五步（大）：洗大拇指，一手握另一手大拇指旋轉揉搓，雙手交換進行；

第六步（立）：洗指尖，把指尖合攏在另一手掌心旋轉揉搓，雙手交換進行；

第七步（腕）：洗手腕、前臂至肘關節(jié)以上10cm處，兩側在同一水平交替上升，不得回搓。

內→外→夾→弓→大→力→腕

（二）手消毒

1.手消毒液（約3ml）于一手掌心，另一手指尖在消毒液內浸泡約5秒，然后將消毒液環(huán)形涂抹于前臂直至肘上10cm處，確保覆蓋到所有皮膚。

2.同法消毒另一手臂。

3.再次取手消毒液（約3ml），涂抹雙手所有皮膚，按七步洗手法揉搓雙手，直至消毒劑干燥。

4.整個涂抹揉搓過程約3分鐘。

5.保持手指朝上，將雙手懸空舉于胸前，徹底干燥。

浸泡→涂↓浸泡→涂↓再涂↓（七步洗手法）徹底干燥

不沖！??！

【注意事項】

1.戴好口罩、帽子，修剪指甲，穿洗手衣（口述）；

2.先洗手、后消毒；

3.始終保持雙手位于胸前并高于肘部，手尖朝上沖洗，避免倒流；

4.洗手后待雙手干燥后才可進行消毒；

5.手消毒時揉搓時間為2～6分鐘。

6.消毒后的雙手應置于胸前，抬高肘部，遠離身體，迅速進入手術間，避免污染。

7.戴無菌手套前，避免接觸任何物品，一旦接觸，必須重新進行手消毒。

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