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西醫(yī)平喘藥物主要可以分為以下幾類:
1. β2受體激動(dòng)劑:這類藥物能選擇性地作用于氣道平滑肌上的β2腎上腺素受體,導(dǎo)致氣道平滑肌松弛,從而緩解支氣管痙攣。短效的如沙丁胺醇、特布他林等;長(zhǎng)效的如福莫特羅、沙美特羅等。
2. 抗膽堿能藥物:通過(guò)阻斷副交感神經(jīng)末梢釋放的乙酰膽堿對(duì)氣道平滑肌的作用,達(dá)到擴(kuò)張支氣管的效果。常用的有異丙托溴銨等。
3. 糖皮質(zhì)激素:具有強(qiáng)大的抗炎作用,可以減輕氣道炎癥反應(yīng),減少氣道高反應(yīng)性。吸入型糖皮質(zhì)激素是治療哮喘長(zhǎng)期控制的首選藥物之一,如布地奈德、氟替卡松等。
4. 白三烯受體拮抗劑:通過(guò)阻斷白三烯與受體結(jié)合來(lái)發(fā)揮其平喘作用,適用于輕度至中度哮喘患者的維持治療。代表藥物有蒙特魯克斯特鈉(順爾寧)等。
5. 茶堿類藥物:具有擴(kuò)張支氣管、增強(qiáng)呼吸肌力量及輕微的利尿作用,可用于緩解急性發(fā)作期的癥狀。常用的如氨茶堿等。
6. 免疫調(diào)節(jié)劑和其他新型靶向治療藥物:對(duì)于難治性或重度哮喘患者,可考慮使用免疫調(diào)節(jié)劑(如奧馬珠單抗)或其他新型靶向治療藥物進(jìn)行個(gè)體化治療。
以上就是西醫(yī)平喘藥物的主要分類,每種類型的藥物都有其特定的作用機(jī)制和適用范圍,在臨床應(yīng)用時(shí)需要根據(jù)患者的病情特點(diǎn)合理選擇。
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張鈺琪老師 2024-02-27 19:25--21:00
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