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2022年《內(nèi)科學(xué)》中西醫(yī)助理醫(yī)師資格考試泌尿系統(tǒng)疾病知識(shí)點(diǎn):慢性腎小球腎炎

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泌尿系統(tǒng)疾病知識(shí)點(diǎn):慢性腎小球腎炎

1.關(guān)于慢性腎炎的基本表現(xiàn),錯(cuò)誤的是

A.水腫

B.貧血

C.蛋白尿

D.血尿

E.高血壓

【正確答案】 B

【答案解析】 慢性腎炎臨床表現(xiàn)呈多樣性,以血尿、蛋白尿、高血壓和水腫為基本臨床表現(xiàn),有急性發(fā)作的傾向,感染、過(guò)度疲勞為常見(jiàn)誘因。

2.慢性腎炎患者尿蛋白<1g/d時(shí),血壓應(yīng)控制在

A.<130/85mmHg

B.<130/80mmHg

C.<160/95mmHg

D.<150/95mmHg

E.<140/90mmHg

【正確答案】 B

【答案解析】 慢性腎炎,尿蛋白<1/d時(shí),血壓應(yīng)控制在<130/80mmHg。尿蛋白≥1g/d者,血壓應(yīng)控制在<125/75mmHg。

3.關(guān)于慢性腎炎的治療措施,說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.避免有損腎功能的因素

B.應(yīng)用血小板解聚藥

C.應(yīng)用激素及細(xì)胞毒藥物

D.積極控制血壓

E.優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食及低磷飲食

【正確答案】 C

【答案解析】 教材中雖然對(duì)“應(yīng)用激素及細(xì)胞毒藥物”有所提及,但是此種治療不作為常規(guī)應(yīng)用。

4.男性,55歲,患有慢性腎炎,水腫明顯,血壓160/95mmHg,控制血壓應(yīng)首選的藥物是

A.利血平

B.降壓靈

C.苯那普利

D.硝苯地平

E.呋塞米

【正確答案】 C

【答案解析】 對(duì)于慢性腎炎患者,降血壓首選具有腎臟保護(hù)作用的降壓藥如ACEI或ARB。苯那普利屬于ACEI類藥物。

5.患者,男,40歲。發(fā)現(xiàn)血尿、蛋白尿5年。查體:BP150/90mmHg,雙下肢輕度凹陷性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿蛋白1.0~1.7g/d,尿紅細(xì)胞5~15/HP,Scr100μmol/L,B超示雙腎大小正常。該患者首先考慮的臨床診斷是

A. 慢性腎盂腎炎

B. 急性腎小球腎炎

C. 慢性腎小球腎炎

D. 腎病綜合征

E. 高血壓腎損害

【正確答案】 C

【答案解析】 凡存在臨床表現(xiàn)如血尿、蛋白尿、水腫和高血壓者均應(yīng)疑診慢性腎炎。

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