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胸痛的病因

1.胸壁疾病皮下蜂窩織炎、急性乳腺炎、帶狀皰疹、流行性胸痛，非化膿性肋軟骨炎、肋間神經(jīng)炎、肋骨骨折、多發(fā)性骨髓瘤、急性白血病和肋骨轉(zhuǎn)移瘤等。

2.呼吸系統(tǒng)疾病肺炎、氣胸、肺癌、胸膜炎（包括結(jié)核性、化膿性、自身免疫性等）、胸膜原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性腫瘤。

3.心血管疾病心絞痛、心肌梗死、心肌炎、急性心包炎、二尖瓣或主動(dòng)脈瓣病變、主動(dòng)脈瘤、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層瘤、肺栓塞、肺動(dòng)脈高壓和心臟神經(jīng)官能癥等。

4.縱隔疾病縱隔炎癥、氣腫或腫瘤，反流性食管炎，食管裂孔疝和食管癌。

5.其他膈下膿腫、膈疝和肝膿腫等。

胸痛的問診要點(diǎn)

1.發(fā)病年齡、職業(yè)、起病緩急、胸痛部位、范圍大小及其放射部位。

2.胸痛性質(zhì)、輕重及持續(xù)時(shí)間，發(fā)生疼痛的誘因醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)整理，加重與緩解方式，如咳嗽，深呼吸的影響，與活動(dòng)、進(jìn)餐、情緒的關(guān)系等。

3.是否伴有吞咽困難、咽下痛與反酸。

4.有無發(fā)熱、咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困難及其程度。

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