高頻考點：

11.總產(chǎn)程及產(chǎn)程分期：第一產(chǎn)程（宮頸擴(kuò)張期）：初產(chǎn)婦潛伏期一般不超過20小時，經(jīng)產(chǎn)婦不超過14小時。第二產(chǎn)程（胎兒娩出期）：初產(chǎn)婦不超過3小時，經(jīng)產(chǎn)婦不超過2小時。第三產(chǎn)程（胎盤娩出期）：約需5～15分鐘，不超過30分鐘。

12.惡露：①血性惡露：持續(xù)3～4日。②漿液惡露：持續(xù)10日左右。③白色惡露：持續(xù)3周干凈。

13.沖、任、督、帶損傷和胞宮、胞脈、胞絡(luò)受損，是婦產(chǎn)科疾病的基本病機(jī)和最終病位。

14.產(chǎn)后病的診斷：新產(chǎn)三病：即“痙”、“郁冒”、“大便難”；產(chǎn)后三沖：“沖心”、“沖肺”、“沖胃”三種危重癥；產(chǎn)后三急：嘔吐、盜汗、泄瀉三種傷津耗液的病證。

15.產(chǎn)后三審：一審小腹痛與不痛，以辨惡露有無停滯；二審大便通與不通，以驗津液之盛衰；三審乳汁與飲食多少，以察胃氣的強(qiáng)弱。

16.先兆流產(chǎn)：妊娠28周前出現(xiàn)少量陰道流血，下腹痛或腰背痛。婦科檢查：子宮頸口未開，胎膜未破，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符。經(jīng)治療及休息后癥狀消失，可繼續(xù)妊娠。中醫(yī)稱“胎漏”“胎動不安”。

難免流產(chǎn)：一般由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來，陰道流血增多，陣發(fā)性腹痛加重，或胎膜破裂出現(xiàn)陰道流水。婦科檢查：子宮頸口已擴(kuò)張，有時宮頸口可見胚胎組織或羊膜囊堵塞，子宮與妊娠周數(shù)相符或略小。中醫(yī)稱“胎動欲墮”。

17.滑胎的辨證論治：

腎氣虧損證-治法：補(bǔ)腎益氣，調(diào)固沖任。方藥：補(bǔ)腎固沖丸。

氣血虛弱證-治法：益氣養(yǎng)血，調(diào)固沖任。方藥：泰山磐石散。

18.妊娠不足28周（＜28）、胎兒體重不足1000g而終止妊娠者稱流產(chǎn)。妊娠12周前（＜12周）—早期流產(chǎn)—墮胎。妊娠12周至不足28周（12～28周）—晚期流產(chǎn)—小產(chǎn)。

19.輸卵管炎癥是輸卵管妊娠最主要的病因。

20.異位妊娠已破損期的辨證論治

不穩(wěn)定型（多見于輸卵管妊娠流產(chǎn)）-治法：益氣化瘀，消癥殺胚。方藥：宮外孕Ⅰ號方。

休克型（多見于輸卵管妊娠破裂）-治法：回陽救逆，益氣固脫。方藥：參附湯合生脈散加減。

包塊型（陳舊性宮外孕）-治法：活血化瘀，消癥散結(jié)。方藥：理沖湯加減。

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