51.治療小兒急性腎小球腎炎濕熱內(nèi)侵證的首選方是
A.溫膽湯合附子瀉心湯
B.己椒藶黃丸合參附湯
C.知柏地黃丸合二至丸
D.五味消毒飲合小薊飲子
E.麻黃連翹赤小豆湯合五苓散
【正確答案】D
【答案解析】急性腎小球腎炎之濕熱內(nèi)侵證。
證候：浮腫或輕或重，小便黃赤而少，甚者尿血，煩熱口渴，頭身困重，常有近期瘡毒史，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。
治法：清熱利濕，涼血止血。
方藥：五味消毒飲合小薊飲子加減。
52.下列哪項(xiàng)不是小兒注意力缺陷多動(dòng)障礙的臨床表現(xiàn)
A.活動(dòng)過(guò)多
B.注意力不集中
C.習(xí)慣性抽搐
D.情緒不穩(wěn)
E.學(xué)習(xí)困難
【正確答案】C
【答案解析】小兒注意力缺陷多動(dòng)障礙臨床表現(xiàn)：活動(dòng)過(guò)多；注意力不集中；情緒不穩(wěn)、沖動(dòng)任性；學(xué)習(xí)困難。
53.對(duì)診斷小兒支氣管哮喘最有價(jià)值的肺部體征是
A.雙肺呼吸音增粗
B.雙下肺中細(xì)濕啰音
C.兩肺滿(mǎn)布哮鳴音，呼氣延長(zhǎng)
D.雙肺呼吸音減弱
E.右肺中濕啰音，隨體位改變
【正確答案】C
【答案解析】?jī)和?a href="http://www.bhshhw.cn/jibing/xiaochuan/" target="_blank" title="哮喘" class="hotLink">哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)（2003年中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)呼吸學(xué)組）：
（1）反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶或咳嗽，多與接觸變應(yīng)原、冷空氣、物理或化學(xué)性刺激、病毒性上下呼吸道感染、運(yùn)動(dòng)等有關(guān)。
（2）發(fā)作時(shí)雙肺可聞及散在或彌漫性以呼氣相為主的哮鳴音，呼氣相延長(zhǎng)。
（3）支氣管舒張劑有顯著療效。
（4）除外其他疾病引起的喘息、氣促、胸悶或咳嗽。
（5）對(duì)于癥狀不典型的患兒，同時(shí)在肺部聞及哮嗚音者，可酌情采用支氣管舒張?jiān)囼?yàn)協(xié)助診斷，若陽(yáng)性可診斷為哮喘。
54.下列關(guān)于各感染性疾病的潛伏期敘述錯(cuò)誤的是
A.麻疹潛伏期一般為6～18天
B.風(fēng)疹潛伏期一般為14～21天
C.水痘潛伏期一般為12～21天
D.猩紅熱潛伏期一般為7～14天
E.中毒型細(xì)菌性痢疾潛伏期一般為數(shù)小時(shí)至1～2天
【正確答案】D
【答案解析】猩紅熱潛伏期通常為2～3天，短者1天，長(zhǎng)者5～6天。故根據(jù)題干要求，此題潛伏期的敘述錯(cuò)誤的是D選項(xiàng)。
55.治療蛔蟲(chóng)病之蛔蟲(chóng)證的首選方劑是
A.烏梅丸
B.消乳丸
C.健脾丸
D.使君子散
E.人參烏梅湯
【正確答案】D
【答案解析】蛔蟲(chóng)證的證候：臍周腹痛，時(shí)作時(shí)止，飲食不振，日見(jiàn)消瘦，大便不調(diào)，面色萎黃，或惡心、嘔吐，或吐蛔蟲(chóng)，或大便下蟲(chóng)。睡眠不安，寐中磨牙，甚則愛(ài)挖鼻孔，咬衣角，嗜食泥土等；有的患兒面部出現(xiàn)淡色白斑，鞏膜出現(xiàn)藍(lán)色斑點(diǎn)，或下唇出現(xiàn)顆粒樣大小白點(diǎn)。糞便鏡檢有蛔蟲(chóng)卵。
治法：驅(qū)蛔殺蟲(chóng)，調(diào)理脾胃。
方藥：使君子散加減。
56.積滯乳食內(nèi)積證的治療首選方是
A.健脾丸
B.七味白術(shù)散
C.枳實(shí)導(dǎo)滯丸
D.肥兒丸或疳積散
E.消乳丸或保和丸
【正確答案】E
【答案解析】積滯乳食內(nèi)積證。
證候：不思乳食，噯腐酸餿或嘔吐食物、乳片，脘腹脹滿(mǎn)，疼痛拒按，大便酸臭，或便秘夜眠不安，苔白厚膩，脈象弦滑，或指紋紫滯。
治法：消乳化食，和中導(dǎo)滯。
方藥：乳積者，選消乳丸加減。食積者，選保和丸加減。
57.治療小兒汗證營(yíng)衛(wèi)失調(diào)的首選方劑是
A.玉屏風(fēng)散
B.黃芪桂枝五物湯
C.生脈散
D.牡蠣散
E.瀉黃散
【正確答案】B
【答案解析】小兒汗證，營(yíng)衛(wèi)失調(diào)證，證候：以自汗為主，或伴盜汗，汗出遍身而撫之不溫，畏寒惡風(fēng)，不發(fā)熱，或伴有低熱，精神疲倦，胃納不振，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈緩。治法：調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。方藥：黃芪桂枝五物湯加減。
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