表格歸納整理汗證鑒別/脈象鑒別——中西醫(yī)助理醫(yī)師核心考點(diǎn)筆記,相信是2021年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師考生們關(guān)注的問題,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師整理“表格歸納整理汗證鑒別/脈象鑒別——中西醫(yī)助理醫(yī)師核心考點(diǎn)筆記”如下,希望可以幫助同學(xué)順利通過考試。
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汗證鑒別:
自汗 | 醒時(shí)經(jīng)常汗出,活動(dòng)后尤甚的癥狀。 | 氣虛證和陽虛證。 |
盜汗 | 睡時(shí)汗出,醒則汗止的癥狀。 | 陰虛陽亢 |
頭汗 | 上焦熱盛;中焦?jié)駸?;虛陽上?或進(jìn)食辛辣、熱湯,飲酒 |
手足心汗 | 陽氣內(nèi)郁,陰虛陽亢或中焦?jié)駸嵊粽?或陽明燥熱內(nèi)結(jié) |
脈象鑒別:
浮脈類
脈綱 | 脈名 | 脈象 | 主病 |
浮脈類 | 浮 | 舉之有余,按之不足 | 表證,亦見于虛陽浮越證 |
洪 | 脈體闊大,充實(shí)有力,來盛去衰 | 熱盛 |
濡 | 浮細(xì)無力而軟 | 虛證,濕困 |
散 | 浮取散漫而無根,伴至數(shù)或脈力不勻 | 元?dú)怆x散,臟氣將絕 |
芤 | 浮大中空,如按蔥管 | 失血、傷陰 |
革 | 浮而搏指,中空邊堅(jiān) | 亡血、失精、半產(chǎn)、崩漏 |
沉脈類
脈綱 | 脈名 | 脈象 | 主病 |
沉脈類 | 沉 | 輕取不應(yīng),重按始得 | 里證 |
伏 | 重按推筋著骨始得 | 邪閉,厥證,痛極 |
牢 | 沉按實(shí)大弦長(zhǎng) | 陰寒內(nèi)盛,疝氣,癥積 |
弱 | 沉細(xì)無力而軟 | 陽氣虛衰、氣血俱虛 |
遲脈類
脈綱 | 脈名 | 脈象 | 主病 |
遲脈類 | 遲 | 一息不足四至 | 寒證,邪熱積聚 |
緩 | 一息四至,脈來怠緩 | 濕證,脾胃虛弱,正常人 |
澀 | 往來艱澀,遲滯不暢 | 精傷、血少;氣滯,血瘀,痰食內(nèi)停 |
結(jié) | 遲而時(shí)一止,止無定數(shù) | 陰盛氣結(jié),寒痰血瘀,氣血虛衰 |
數(shù)脈類
脈綱 | 脈名 | 脈象 | 主病 |
數(shù)脈類 | 數(shù) | 一息五至以上,不足七至 | 熱證,亦主里虛證 |
促 | 數(shù)而時(shí)一止,止無定數(shù) | 陽熱亢盛,瘀滯、痰食停積;臟氣衰敗 |
疾 | 脈來急疾,一息七八至 | 陽極陰竭,元?dú)庥?/p> |
動(dòng) | 脈短如豆,滑數(shù)有力 | 驚恐,疼痛 |
虛脈類
脈綱 | 脈名 | 脈象 | 主病 |
虛脈類 | 虛 | 舉按無力,應(yīng)指松軟 | 氣血兩虛。 |
微 | 極細(xì)極軟,似有似無 | 氣血大虛,陽氣暴脫 |
細(xì) | 脈細(xì)如線,應(yīng)指明顯 | 氣血兩虛,濕證 |
代 | 遲而中止,止有定數(shù) | 臟氣衰微;疼痛、驚恐、跌仆損傷 |
短 | 首尾俱短,不及本位 | 有力主氣郁,無力主氣損 |
實(shí)脈類
脈綱 | 脈名 | 脈象 | 主病 |
實(shí)脈類 | 實(shí) | 舉按充實(shí)而有力 | 實(shí)證或常人 |
滑 | 往來流利,應(yīng)指圓滑 | 痰濕、食積、實(shí)熱;青壯年;孕婦 |
緊 | 繃急彈指,狀如轉(zhuǎn)索 | 實(shí)寒證、疼痛和宿食 |
長(zhǎng) | 首尾端直,超過本位 | 陽氣有余,陽證、熱證、實(shí)證;平人 |
弦 | 端直以長(zhǎng),如按琴弦 | 肝膽病、疼痛、痰飲等。亦見于老年健康者 |
大 | 脈體寬大,無洶涌之勢(shì) | 健康人,病進(jìn) |
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