中西醫(yī)助理醫(yī)師考試大綱及教材公布，醫(yī)學教育網老師及時做了教材對比和大綱對比分析，及時開通了2021年輔導課程，2021年中西醫(yī)結合助理醫(yī)師考試輔導課程已開通！醫(yī)學教育網編輯提醒您及時購課參與學習（立即購課>>）。2021年中西醫(yī)結合助理醫(yī)師《傳染病學》新大綱考點30條速記：

1.隱性感染：又稱亞臨床感染，病原體只引起特異性免疫應答，不引起或只引起輕微的組織損傷，無臨床癥狀，只能通過免疫學檢查發(fā)現。

2.IgM抗體最先出現，是近期感染的標志，持續(xù)時間不長；IgG為恢復期抗體，持續(xù)時間長，多用于回顧性診斷和流行病學調查。

3.大流行：某傳染病流行范圍廣，甚至超過國界或洲界。暴發(fā)：某種傳染病病例的發(fā)病再某一地區(qū)或單位時間分布高度集中于一個短時間之內，多是同一傳染源或傳播途徑導致的。

4.復發(fā)與再燃

復發(fā)：有些傳染病患者進入恢復期后，已穩(wěn)定退熱一段時間，由于潛伏于組織內的病原體再度繁殖至一定程度，使發(fā)熱等初發(fā)癥狀再度出現。

再燃：體溫未穩(wěn)定下降至正常，又再度升高。

5.甲類傳染病：鼠疫、霍亂。

記憶：老鼠亂竄

乙類傳染?。簜魅拘苑堑湫头窝?、肺炭疽、脊髓灰質炎，必須采取甲類傳染病的報告、控制措施。

記憶：炭灰飛

6.乙肝抗原抗體核心考點：

HBsAg臨床意義：存在感染；無復制無傳染性；第一個出現的血清學指標。

HBsAb臨床意義：保護性。

HBcAb臨床意義：第一個出現的抗體；IgM---近期，活動；IgG---曾經。

HBeAg臨床意義：有傳染性；正在復制。

HBeAb臨床意義：恢復。

7.丁型肝炎病毒是需與HBV共生才能裝配成復制的一種缺陷病毒。需與HBV共生。

8.一般急性肝炎ALT>AST。重型肝炎AST>ALT

9.急性肝炎多為自限性，一般不需抗病毒治療。急性丙型肝炎可考慮應用抗病毒治療。

10.抗病毒治療是慢性乙型肝炎和丙型肝炎的關鍵治療。

11.流感潛伏期即有傳染性，發(fā)病3日內傳染性最強。

12.肺炎型流感特點是在發(fā)病后24小時內出現高熱、煩躁、呼吸困難、咳血痰和明顯發(fā)紺。

13.兒童忌用阿司匹林或含阿司匹林藥物，以免誘發(fā)致命的雷耶（Reye）綜合征。

14.金剛烷胺和甲基金剛烷胺。阻斷病毒吸附于宿主細胞，抑制病毒復制，減少排毒量，縮短排毒期，但只對甲型流感病毒有效。

15.奧司他韋是目前抗流感病最為理想的抗病毒藥物。

16.禽流感病毒屬于正黏病毒科，屬甲型流感病毒。分為高致病性、低致病性和非致病性三大類，其中H5和H7亞型為高致病型，又以H5N1致病性最強。

17.獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS）又稱艾滋病，是由人免疫缺陷病毒（HIV）引起的性傳播疾病。侵犯輔助性T淋巴細胞（CD4+T）為主，造成細胞免疫功能缺損為基本特征的傳染性疾病，最后繼發(fā)各種嚴重機會性感染和惡性腫瘤。

18.肺孢子菌肺炎：是艾滋病最常見，最主要死因。

19.卡波西肉瘤是艾滋病患者最常見的腫瘤，由人皰疹病毒8型感染所致，病變不僅累及皮膚，而且累及內臟。

20.流行性出血熱是由漢坦病毒引起的一種自然疫源性急性傳染病臨床特征有發(fā)熱、低血壓休克和腎臟損害三大主癥，亦稱腎綜合征出血熱。

21.流行性出血熱以鼠類為主要傳染源，在我國是黑線姬鼠（野鼠型）、褐家鼠（家鼠型）等。人不是主要傳染源。

22.流行性出血熱發(fā)熱期毛細血管損傷主要表現為“三紅”征：顏面、頸部及上胸部呈彌漫性潮紅，酒醉貌。

23.流行性出血熱發(fā)熱期軟腭充血明顯，出血點常見于兩腋下、上胸部、頸及肩部，皮膚出血點常排列成條索狀（鞭擊樣）或抓痕狀，少數患者有鼻出血、咯血、便血或大片瘀斑。束臂試驗陽性

24.狂犬病又稱恐水病，是由狂犬病毒引起的以侵犯中樞神經系統(tǒng)為主的人畜共患急性傳染病。

25.狂犬病前驅期傷口部位及其附近有麻木、發(fā)癢、刺痛或蟲爬、蟻走感，由于病毒刺激周圍神經元引起。

26.狂犬病興奮期患者高度興奮，表現為極度恐懼、恐水、恐風?？炙潜静〉奶厥獍Y狀，典型表現在飲水、見水、聽流水聲或談及飲水時，可引起嚴重咽喉肌痙攣。

27.乙腦主要通過蚊蟲叮咬而傳播。呼吸衰竭為本病最嚴重的表現之一，最主要的死亡原因。

28.流行性腦脊髓膜炎以突發(fā)高熱、頭痛、嘔吐、皮膚黏膜瘀點和 腦膜刺激征為主要臨床表現。

29.普通型流腦青霉素為首選藥。

30.傷寒緩解期患者，體溫開始下降，但尚未達到正常時，又再度升高，持續(xù)5~7日后退熱，稱再燃。

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