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易得分點!中西醫(yī)助理醫(yī)師考試“常見體表腫物”考點精講

2020-06-10 10:28 醫(yī)學教育網
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易得分點!中西醫(yī)助理醫(yī)師考試“常見體表腫物”考點精講如下:常見體表腫物

【難度】★★

【考頻指數(shù)】★★★★★

考點點撥:常見體表腫物

1.脂肪瘤單發(fā)或多發(fā)。好發(fā)于肩、背、臀部。大小不等,呈圓形、扁圓形或分葉狀,邊界清楚,基部較廣泛,質軟,有假性波動感,與周圍組織無粘連,基底部可移動,但活動度不大。

2.纖維瘤可分為軟、硬兩種。軟者又稱皮贅,有蒂,大小不等,柔軟無彈性,多見于面、頸及胸背部。硬者具有包膜,切除后不易復發(fā),不發(fā)生轉移。其生長緩慢,大小不定,實性,圓形,質硬,光滑,界清,無粘連,活動度大,無壓痛,很少引起壓迫和功能障礙。

3.神經纖維瘤病有如下特點:

(1)呈多發(fā)性,數(shù)目不定。

(2)腫瘤沿神經干走向生長,多呈念珠狀,或呈蚯蚓結節(jié)狀。

(3)皮膚出現(xiàn)咖啡斑,大小不定,可為雀斑小點狀,或為大片狀,其分布與神經瘤分布無關,是診斷本病的重要依據(jù)。

4.毛細血管瘤:好發(fā)于嬰幼兒頭、面、頸部或成人的胸腹部,單發(fā)或多發(fā),色鮮紅或暗紅,呈邊緣不規(guī)則、不高出皮膚的斑片狀,或高出皮膚,分葉,似草莓樣。大小不一,界限清楚,柔軟可壓縮,壓之可退色。

5.海綿狀血管瘤:常見于頭部、頸部,也可發(fā)生于其他部位及內臟。瘤體呈紫紅或暗紅色,柔軟如海綿,大小不等,邊界清楚,位于皮下或黏膜下組織內者可境界不清。指壓柔軟,有波動感,偶有少數(shù)呈柔韌或堅實感,無波動和雜音。

6.蔓狀血管瘤:多發(fā)于頭皮,瘤體外觀常見蚯蚓狀蜿蜒迂曲的血管,有壓縮性和膨脹性,紫紅色,有搏動、震顫及血管雜音,局部溫度稍高。腫瘤周圍有交通的小動脈,如將其壓迫,則搏動消失。血管瘤有時會突然破潰,可引起危及生命的大出血。

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