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缺鐵性貧血模擬練習(xí)!中西醫(yī)助理醫(yī)師《血液系統(tǒng)》內(nèi)科學(xué)

2019-04-17 09:39 來源:
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缺鐵性貧血是中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試中內(nèi)科學(xué)《血液系統(tǒng)》涉及到的高頻考點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理如下:

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【考點精講】2019中西醫(yī)助理醫(yī)師考試資料:血液系統(tǒng)“缺鐵性貧血”

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.下列屬于貯存鐵的是

A.血紅蛋白鐵

B.肌紅蛋白鐵

C.轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合的鐵

D.乳鐵蛋白結(jié)合的鐵

E.含鐵血黃素

2.在下列缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)中,屬于組織缺鐵表現(xiàn)的是

A.頭暈

B.眼花

C.心悸

D.異食癖

E.氣短

3.缺鐵性貧血的補鐵治療中,下列屬無機鐵的是

A.硫酸亞鐵

B.右旋糖酐鐵

C.富馬酸鐵

D.琥珀酸亞鐵

E.山梨醇鐵

二、A2型選擇題

1.女,20歲。頭暈、乏力1年。實驗室檢查:Hb 70g/L,RBC 3.0×1012/L,WBC 4.1×109/L,PLT 200×109/L,血清蛋白4ug/L.最可能的診斷是

A.慢性病性貧血

B.巨幼細胞貧血

C.缺鐵性貧血

D.地中海貧血

E.骨髓增生異常綜合征

2.女,25歲。頭暈、乏力2個月。既往體健,近1年來月經(jīng)量明顯增多。實驗室檢查:Hb 95g/L,RBC 3.5×1012/L,WBC 4.5×109/L,PLT 310×109/L,紅細胞大小不等,中心淡染區(qū)擴大,糞隱血(-)。最根本的治療措施是

A.治療婦科疾病

B.給予雄性激素

C.給予鐵劑

D.給予糖皮質(zhì)激素

E.給予維生素B12及葉酸

三、B型選擇題

A.5~10天

B.7~12天

C.2周

D.2個月

E.4~6個月

1.口服鐵劑后,網(wǎng)織紅細胞開始上升達高峰時間是

2.口服鐵劑后,血紅蛋白開始上升時間是

3.待血紅蛋白正常后,再服藥

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.E 【答案解析】鐵主要貯存于肝細胞和單核-吞噬細胞系統(tǒng)的巨噬細胞內(nèi),貯存形式有鐵蛋白和含鐵血黃素兩種。正常情況下,貯存鐵很少被動用,當體內(nèi)鐵喪失或身體對鐵的需要量增加,腸吸收的鐵不能滿足需要時,貯存鐵被利用增多,甚至耗竭。

2.D 【答案解析】患者由于組織缺鐵,可出現(xiàn)一些特殊神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如容易興奮、激動、煩躁、頭痛等。兒童多見。部分患者還出現(xiàn)嗜食泥土、石屑、煤屑、生米等異食癖,缺鐵糾正后癥狀即可消失。

3.A 【答案解析】缺鐵性貧血的患者鐵劑治療首選口服鐵劑,其中只有硫酸亞鐵是無機鐵,其他均為有機鐵??诜F劑治療每日劑量中應(yīng)含元素鐵150~200mg,進餐時或進餐后服用可減輕其胃腸道副作用。

二、A2型選擇題

1.C 【答案解析】患者鞏膜無黃染,不支持溶血性貧血;白細胞、血小板正常,不支持再障,紅細胞降低,不支持海洋性貧血和巨幼貧,紅細胞、血紅蛋白和血清蛋白降低,考慮為缺鐵性貧血

2.A 【答案解析】根據(jù)臨床表現(xiàn)考慮患者是缺鐵性貧血,其最主要的治療是消除病因。因患者月經(jīng)量明顯增加,所以,考慮根本的治療措施是治療婦科疾病。

三、B型選擇題

1.A 2.C 3.E 【答案解析】口服鐵劑后5~10天網(wǎng)織紅細胞開始上升達高峰,2周后血紅蛋白開始上升。待血紅蛋白正常后,需繼續(xù)服藥4~6個月,補足體內(nèi)鐵貯備。

【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)文章,轉(zhuǎn)載請注明出處!】

中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)開始,今天開始復(fù)習(xí)內(nèi)科學(xué)血液系統(tǒng)相關(guān)內(nèi)容,想必很多同學(xué)應(yīng)該和我當初一樣,由于不是很了解這門課程,對這門課程的理解會稍顯吃力。那么,如何才能在學(xué)習(xí)這門課時優(yōu)雅的邁出第一步呢?今天醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了“缺鐵性貧血模擬練習(xí)!中西醫(yī)助理醫(yī)師《血液系統(tǒng)》內(nèi)科學(xué)”的內(nèi)容小結(jié),這樣更好理解。

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