2019年中西醫(yī)助理兒科學(xué)講義：小兒年齡分期與生長(zhǎng)發(fā)育要點(diǎn)六是很多考生關(guān)注的知識(shí)點(diǎn)，中西醫(yī)執(zhí)業(yè)-中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)（2019）姜逸已開通，購買2019年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試超值精講班、無憂直達(dá)班、雙師取證班的學(xué)員，均可以學(xué)習(xí)。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為您整理2019年中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)講義：小兒年齡分期與生長(zhǎng)發(fā)育如下。

課程講義：

要點(diǎn)六 感覺、運(yùn)動(dòng)和語言發(fā)育

1.感覺發(fā)育

（1）視覺 新生兒已有視覺感應(yīng)功能，但視覺不敏銳，只能短暫注視較近處（15——20cm內(nèi)）緩慢移動(dòng)的物體，可出現(xiàn)一時(shí)性斜視和眼球震顫，3——4周內(nèi)消失。新生兒后期視覺感知發(fā)育迅速，1個(gè)月可凝視光源，開始有頭眼協(xié)調(diào)；3——4個(gè)月看自己的手；4——5個(gè)月認(rèn)識(shí)母親面容，初步分辨顏色，喜歡紅色；1——2歲喜看圖畫，能區(qū)別形狀；6歲視深度已充分發(fā)育，視力達(dá)1.0。

（2）聽覺 出生時(shí)中耳鼓膜有羊水潴留，聽力較差；3——7日后羊水逐漸吸收聽覺已相當(dāng)好；3——4個(gè)月時(shí)頭可轉(zhuǎn)向聲源，聽到悅耳聲時(shí)會(huì)微笑；7——9個(gè)月時(shí)能確定聲源，開始區(qū)別語言的意義；1歲時(shí)聽懂自己的名字；2歲后能區(qū)別不同聲音；4歲聽覺發(fā)育完善。

2.運(yùn)動(dòng)發(fā)育 運(yùn)動(dòng)發(fā)育或稱神經(jīng)運(yùn)動(dòng)發(fā)育，可分為大運(yùn)動(dòng)（包括平衡）和細(xì)運(yùn)動(dòng)兩大類。發(fā)育規(guī)律是：自上而下、由近到遠(yuǎn)、由不協(xié)調(diào)到協(xié)調(diào)、先正向動(dòng)作后反向動(dòng)作。

（1）平衡與大運(yùn)動(dòng) 如抬頭、翻身、坐、爬、站立、走、跑、跳等。一般小兒3個(gè)月抬頭較穩(wěn)，4個(gè)月翻身，6個(gè)月時(shí)能獨(dú)坐，8——9個(gè)月可用雙上肢向前爬，1歲能走，2歲會(huì)跳，3歲才能快跑。

（2）細(xì)動(dòng)作 是指手指的精細(xì)動(dòng)作。新生兒兩手緊握拳，生后3個(gè)月時(shí)能有意識(shí)地握物，3——4個(gè)月時(shí)能玩弄手中物體，6——7個(gè)月時(shí)出現(xiàn)換手、捏與敲等探索性動(dòng)作，9——10個(gè)月能用拇指取細(xì)小物品，12——15個(gè)月時(shí)能用匙取食、亂涂畫，2——3歲會(huì)用筷子，4歲能自己穿衣，繪畫及書寫。

3.語言發(fā)育 新生兒啼哭是語言的開始，然后3個(gè)月咿呀作語；6個(gè)月時(shí)能發(fā)出個(gè)別音節(jié)；1歲時(shí)能連說兩個(gè)重音的字，會(huì)叫“媽媽”，先單音節(jié)、雙音節(jié)，后組成句子；4歲時(shí)能清楚表達(dá)自己的意思，能敘述簡(jiǎn)單事情；6歲時(shí)說話完全流利，句法基本正確。

6——7個(gè)月嬰兒應(yīng)會(huì)的動(dòng)作是

A.會(huì)爬

B.扶站

C.獨(dú)坐

D.獨(dú)走

E.雙腳跳

『正確答案』C

『答案解析』一般小兒3個(gè)月抬頭較穩(wěn)，4個(gè)月翻身，6個(gè)月時(shí)能獨(dú)坐，8——9個(gè)月可用雙上肢向前爬，1歲能走，2歲會(huì)跳，3歲才能快跑。

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