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中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師超全內(nèi)科學經(jīng)典口訣一診斷學

2020-04-03 11:16 醫(yī)學教育網(wǎng)
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診斷學是2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師筆試大綱要求掌握的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理相關(guān)知識,供考生朋友們參考。

1.肺的下界

鎖中六,

腋中八;

肩胛十肋查。

胸膜下界相應(yīng)向下錯兩個肋間。

2.肌力分級

“四個不”一不動、二不抗、三不阻、四不全

一不動 不能產(chǎn)生動作

二不抗 不能對抗地心引力

三不阻 不能對抗阻力

四不全 能抗阻力,但不全面

0級肌肉完全癱瘓,觸診肌肉完全無收縮力

1級肌肉有主動收縮力,但不能帶動關(guān)節(jié)活動

【可見肌肉輕微收縮】

2級可以帶動關(guān)節(jié)水平活動,但不能對抗地心引力

【肢體能在床上平行移動】

3級能對抗地心引力做主動關(guān)節(jié)活動,但不能對抗阻力

肢體可以克服地心吸收力,能抬離床面

4級能對抗較大的阻力,但比正常者弱 【肢體能做對抗外界阻力的運動】

5級正常肌力【肌力正常,運動自如】

3.各熱型及常見疾病

敗風馳化膿肺結(jié),[敗血癥,風濕熱,馳張熱,化膿性炎癥,重癥肺結(jié)核]

只身使節(jié)不規(guī)則。[支氣管肺炎,滲出性胸膜炎,風濕熱,結(jié)核病,不規(guī)則熱]

大寒稽疾盂間歇,[大葉肺炎,斑疹傷寒和傷寒高熱期,稽留熱]

[瘧疾,急性腎盂腎炎,間歇熱]

布菌波狀皆高熱。[布魯菌病,波狀熱][以上熱型都是指高熱]

百鳳持花弄飛結(jié),只身使節(jié)不規(guī)則。大汗積極雨間歇,步軍薄裝皆高熱。

4.咯血與嘔血的鑒別

呼心咯,嘔消化,

嘔伴胃液和殘渣。

喉癢胸悶嘔先咳,

血中伴痰泡沫化。

上腹不適先惡嘔,

咯有血痰嘔無它。

咯堿嘔酸有黑便,

咯便除非痰咽下。

嘔血發(fā)暗咯鮮紅,

嘔咯方式個不同。

5.三種黃疸鑒別

口訣

溶血 未結(jié)尿原高;

阻塞 結(jié)合尿素高;

肝性 血尿兩膽高。

以上為三種黃疸的主要鑒別(溶血、阻塞、肝性為黃疸類型,其他比如未結(jié),就是未結(jié)合膽紅素,尿原,為尿膽原,尿素即為尿膽紅素)

6.實驗診斷尿液標本的防腐

口訣:醛胞管,笨白糖,香草有形找結(jié)合,腎上鹽酸17兒茶鈣、乙酸5固酮沉淀看二醛。

解釋:甲醛:用于細胞和管型的防腐劑

甲苯:用于尿糖、蛋白質(zhì)的防腐劑

麝香草粉:用于尿結(jié)核桿菌

濃鹽酸:用于腎上腺素、尿17-羥,17酮,兒茶酚胺,鈣

冰醋酸:用于5羥色胺,醛固酮

戊二醛:用于尿沉淀物

以上關(guān)于文章由醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多的文章隨時關(guān)注醫(yī)學教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師輔導(dǎo)精華欄目。

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