2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師全真模擬卷第一套第二單元A2型題（二）

2020-08-11 14:43 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師全真模擬卷第一套第二單元A1/A2/B型題150道（全）

2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師全真模擬卷第一套第一單元A1/A2/B型題150道（全）

81.患者，男，35歲，腎挫裂傷初期，感覺(jué)腰痛，活動(dòng)時(shí)加重，腎區(qū)叩痛，鏡下血尿，面色蒼白，舌質(zhì)淡紫，苔薄白，脈弦細(xì)數(shù)，選用的治法為

A.益氣養(yǎng)陰

B.活血化瘀止痛

C.止血益腎，通絡(luò)止痛

D.清熱解毒，益氣養(yǎng)陰

E.回陽(yáng)救逆，益氣護(hù)陰

【正確答案】C

【答案解析】腎損傷之腎絡(luò)損傷證。

證候：多屬腎挫傷和腎挫裂傷的初期。外傷后腰痛，活動(dòng)時(shí)加重，腎區(qū)叩痛，鏡下血尿或肉眼血尿，面色蒼白；舌質(zhì)淡紫或有瘀斑，苔薄白，脈弦細(xì)數(shù)。

治法：止血益腎，通絡(luò)止痛。

方藥：小薊飲子加川斷、杜仲、元胡、車(chē)前子。

【正確答案】A

【答案解析】結(jié)合患者的癥狀可以考慮該患者為急性闌尾炎。急性闌尾炎可見(jiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹痛，壓痛，反跳痛，肌緊張。腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性提示炎性闌尾貼近腰大肌，多見(jiàn)于盲腸后位闌尾炎。

84.患者，女，40歲，頸部腫大數(shù)月，為無(wú)痛彌漫性，甲狀腺峽部較顯著，兩側(cè)對(duì)稱(chēng)，腫塊質(zhì)硬，表面光滑，甲狀腺功能減退，病初有甲亢表現(xiàn)。應(yīng)首先考慮的是

A.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)

B.慢性侵襲性甲狀腺炎

C.慢性淋巴性甲狀腺炎

D.甲狀腺腺瘤

E.甲狀腺癌

【正確答案】C

【答案解析】結(jié)合患者的癥狀考慮該患者為慢性淋巴性甲狀腺炎。

慢性淋巴性甲狀腺炎起病緩慢，呈無(wú)痛性彌漫性甲狀腺腫，初期甲狀腺多呈輕中度彌漫性腫大，以峽部為顯著；腫大兩側(cè)多對(duì)稱(chēng)，一側(cè)腫大明顯者少見(jiàn)；腫塊質(zhì)硬，表面光滑，病程較長(zhǎng)者可捫及結(jié)節(jié)；多伴甲狀腺功能減退，早期可有甲亢表現(xiàn)，但不久便會(huì)減輕或消失；較大的甲狀腺腫可有壓迫癥狀。

85.患者，女，35歲，乳房脹痛半年，經(jīng)前加重，經(jīng)后痛減；伴情緒抑郁，心煩易怒，失眠多夢(mèng)，胸脅脹滿(mǎn)；舌質(zhì)淡紅苔薄白，脈細(xì)澀。其證型是

A.痰瘀凝結(jié)證

B.肝郁氣滯證

C.氣滯血瘀證

D.沖任失調(diào)證

E.毒熱蘊(yùn)結(jié)證

【正確答案】B

【答案解析】乳腺增生病之肝郁氣滯證。

證候：乳房脹痛或有腫塊，一般月經(jīng)來(lái)潮前乳痛加重和腫塊稍腫大，行經(jīng)后好轉(zhuǎn)；常伴有情緒抑郁，心煩易怒，失眠多夢(mèng)，胸脅脹滿(mǎn)等；舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈細(xì)澀。

治法：疏肝理氣，散結(jié)止痛。

方藥：逍遙散加減。

2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試各科目分值占比/分值詳解