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2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師全真模擬卷第一套第二單元A3/A4型題(一)

2020-08-11 14:46 醫(yī)學教育網(wǎng)
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2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師全真模擬卷第一套第二單元A3/A4型題(一)免費分享給大家,相信很多考生都在關(guān)注,醫(yī)學教育網(wǎng)老師為大家整理總結(jié)了具體的模擬試題,供大家學習,預祝各位考試順利:

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2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師全真模擬卷第一套第二單元A1/A2/B型題150道(全)

2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師全真模擬卷第一套第一單元A1/A2/B型題150道(全)

男,57歲,右上腹痛3個月,發(fā)熱10天?;颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)右上腹持續(xù)性脹痛,逐漸加重,10天前發(fā)熱,體溫最高達37.8℃。既往發(fā)現(xiàn)HBsAg(+)10年。鞏膜輕度黃染胸前可見蛛痣。腹部膨隆,臍周可見靜脈曲張。總膽紅素38.5μmol/L,直接膽紅素23.2μmol/L。AFP412ng/ml。腹部B超:肝右葉近肝門見一大小約7cm×5.5cm病變,邊界不清,內(nèi)部回聲。脘腹脹滿,脅痛肢楚,神疲乏力,納呆便溏,四肢腫脹;舌淡胖,苔白或膩,脈弦而滑。

90.首先應考慮的診斷為

A.肝炎

B.肝硬化

C.肝癌

D.胰頭癌

E.慢性胰腺炎

正確答案】C

答案解析】根據(jù)患者癥狀、體征及輔助檢查,符合原發(fā)性肝癌的診斷,故本題正確答案為C。

1

93.首先考慮的診斷為

A.腹股溝直疝

B.腹股溝斜疝

C.股疝

D.腹壁切口疝

E.臍疝

正確答案】B

答案解析】根據(jù)發(fā)現(xiàn)右下腹腫物5個月,平臥可縮小,約十余小時前排便時腫物突然增大,伴疼痛逐漸加重,繼之發(fā)熱、腹脹、惡心、嘔吐,查體右腹股溝腫物進入陰囊,張力高,壓痛。腸鳴音活躍,氣過水聲等首先考慮腹股溝斜疝,故本題正確答案選B。

94.腹外疝的疝內(nèi)容物最多見的是

A.盲腸

B.闌尾

C.大網(wǎng)膜

D.膀胱

E.小腸

正確答案】E

答案解析】疝內(nèi)容物是進入疝囊的腹腔內(nèi)臟器或組織,以小腸最為多見,大網(wǎng)膜次之。此外,如盲腸、闌尾、乙狀結(jié)腸、橫結(jié)腸、膀胱等均可進入疝囊,但較少見。故本題正確答案選C。

95.若該患者疝內(nèi)容物為大網(wǎng)膜,則可見

A.包塊柔軟

B.叩診呈鼓音

C.聽診無腸鳴音

D.包塊回納進入腹腔時,可聽到“咕嚕聲”

E.包塊光滑、有彈性

正確答案】C

答案解析】若疝內(nèi)容物為小腸,則包塊柔軟、光滑、有彈性,叩診呈鼓音,聽診可聞及腸鳴音,當包塊回納進入腹腔時,可聽到“咕嚕聲”;若內(nèi)容物為大網(wǎng)膜,則包塊堅韌、無彈性,叩診呈濁音,聽診無腸鳴音,回納不伴“咕嚕”聲。故本題正確答案選C。

患者男,87歲,因“雙足麻木、發(fā)涼6個月,右足趾疼痛且呈暗紅色1個月”來診。發(fā)病期間出現(xiàn)間歇性跛行。有長期吸煙史,高脂飲食習慣。查體:足拇趾趾腹可見2個0.5cm×0.5cm瘀斑,雙足汗毛脫落,趾甲增厚、變形,右小腿汗毛稀疏,肌肉松弛,雙足背及脛后動脈搏動消失。多普勒超聲:血管彈性差,周圍阻力高,右下肢供血不足。血液流變學:全血黏度、血漿黏度、血小板聚集性升高。動脈造影:右股動脈狹窄、閉塞。

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