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查看匯總:2021年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試體格檢查35套??季毩曨}
體格檢查:甲狀腺視診,氣管位置
解析:
正常人甲狀腺外觀不明顯。檢查時,囑被檢 查者雙手放于枕后,頭向后仰,觀察甲狀腺的大 小和對稱性。再囑被檢查者做吞咽動作,可見甲 狀腺隨存咽動作向上移動,據(jù)此可將頸前其他包塊與甲狀腺病變相鑒別。
正常人的氣管位于頸前正中部。檢查方法: 讓被檢查者取坐位或仰臥位,頭頸部保持自然正 中位置。醫(yī)師分別將右手的食指和無名指置于兩 側(cè)胸鎖關(guān)節(jié)上,中指在胸骨上切跡部位,置于氣 管正中,觀察中指是否在食指和無名指的中間。 如兩側(cè)距離不等,則表示有氣管移位。也可將中 指置于氣管與兩側(cè)胸鎖乳突肌之間的間隙內(nèi),根 據(jù)兩側(cè)間隙是否等寬來判斷氣管有無移位。大量 胸腔積液、氣胸或縱隔腫瘤等,可將氣管推向健 側(cè);肺不張、肺硬化、胸膜粘連等,可將氣管拉 向患側(cè)。
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