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2023中西醫(yī)執(zhí)業(yè)實(shí)踐技能第一站病例分析:急性上呼吸道感染(感冒)

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2023中西醫(yī)執(zhí)業(yè)實(shí)踐技能第一站病例分析:急性上呼吸道感染(感冒)

01
呼吸系統(tǒng)疾病-急性上呼吸道感染(感冒

病例:

譚某,男,43歲,已婚,職員。2021年8月7日初診。

患者2天前勞累外感后發(fā)熱,自服藥物治療效果不佳。

現(xiàn)癥:身熱,微惡風(fēng),肢體酸重,頭昏重脹痛,鼻塞,流濁涕,口渴口黏,渴不多飲,咽痛,胸脘痞悶,腹脹,便溏,尿赤。

查體:T:38℃,P:98次/分,R:22次/分,BP:120/80mmHg。咽部輕度充血,雙側(cè)扁桃體無腫大,雙肺呼吸音清,未聞及干、濕性啰音。舌苔薄黃而膩,脈濡數(shù)。

輔助檢查:血常規(guī):白細(xì)胞9.6×109/L,中性粒細(xì)胞75%,淋巴細(xì)胞22%。胸部X線片示:未見異常。

要求:根據(jù)上述摘要,在答題卡上完成書面分析。

答案:

西醫(yī)診斷:急性上呼吸道感染

中醫(yī)診斷:感冒

中醫(yī)證候:暑濕傷表證

方劑:新加香薷飲加減

病例分析考試應(yīng)試小技巧:

第一站:考試時(shí)間短,內(nèi)容多。

要求:抓緊時(shí)間答題,具備良好心理素質(zhì)和保障足夠快的速度,速度如何保證?

——模板+公式=成功

A.病例分析為紙筆作答,應(yīng)試技巧:

考試項(xiàng)目

答題技巧

中醫(yī)疾病診斷

必須把各種疾病的診斷要點(diǎn)記準(zhǔn)確。(注意要寫清楚病名,字不能寫錯(cuò)。)

中醫(yī)證候診斷

必須掌握辨證論治的技巧。(注意證型名要盡量寫得和書上一樣,如果實(shí)在想不起來也要根據(jù)自己的理解寫上相似證型名。)

西醫(yī)疾病診斷

必須準(zhǔn)確寫出疾病名。

西醫(yī)診斷依據(jù)

包括病史、癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查等,可根據(jù)題干給出相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行書寫即可。

中醫(yī)治法

一般寫2個(gè)詞,8個(gè)字。前4個(gè)字針對(duì)證型,后面4個(gè)字針對(duì)疾病。比如:風(fēng)熱犯肺證的咳嗽的治法為疏風(fēng)清熱,宣肺止咳?!笆栾L(fēng)清熱”針對(duì)風(fēng)熱犯肺證,“宣肺止咳”針對(duì)咳嗽。

方劑名稱

準(zhǔn)確記憶。必須按照書上答,沒有別的辦法。方劑后一定要寫上“加減”二字。

藥物組成、劑量及煎服方法

1.組成:不一定把方劑的組成寫得很準(zhǔn)確,但是藥物用得不能太離譜。比如:熱證的處方里絕對(duì)不能出現(xiàn)多個(gè)熱藥。

2.劑量:最好寫常規(guī)劑量6~15g。(注意有毒藥物不要過量;寫清楚特殊煎煮方法,不清楚就不要寫以免寫錯(cuò)扣分。)

3.煎服法:都寫“三劑,水煎服,每日一劑,分兩次服”。

西醫(yī)治療

不需要把教材涉及的所有內(nèi)容全部書寫出來,寫出治療要點(diǎn)即可。

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