練習(xí)題：病毒性腦炎

不屬于病毒性腦炎臨床表現(xiàn)的是

A.頭痛、嘔吐

B.嗜睡、昏睡

C.發(fā)熱、驚厥

D.尿血、尿痛

E.煩躁不安、易激惹

【正確答案】D

【答案解析】病毒性腦炎臨床表現(xiàn)：

（一）前驅(qū)癥狀：可有發(fā)熱，頭痛，上呼吸道感染癥狀，精神萎靡，惡心嘔吐，腹痛，肌痛。

（二）神經(jīng)系統(tǒng)癥狀體征：主要為發(fā)熱，顱內(nèi)壓增高，不同程度的意識障礙及反復(fù)驚厥發(fā)作等癥狀。

1.顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、血壓增高等，小嬰兒表現(xiàn)為煩躁不安、易激惹、前囟飽滿等，若出現(xiàn)呼吸節(jié)律不規(guī)則或瞳孔不等大，則考慮顱內(nèi)高壓并發(fā)腦疝的可能性。

2.意識障礙可表現(xiàn)有嗜睡、昏睡及昏迷等，部分患兒表現(xiàn)為精神情緒異常，如躁狂、幻覺、失語以及定向力、計算力與記憶力障礙等。

3.驚厥主要表現(xiàn)為全部或局灶抽搐發(fā)作。

4.病理征和腦膜刺激征陽性。

5.因感染病毒不同，臨床伴有癥狀各有特點，如腸道病毒性腦炎，可出現(xiàn)皮疹；單純皰疹病毒性腦炎常有口唇或角膜皰疹；腮腺炎病毒性腦炎常有腮腺腫大。