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問汗:2022年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中醫(yī)診斷學(xué)問診知識(shí)點(diǎn)

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知識(shí)點(diǎn):問汗

1.自汗

醒時(shí)經(jīng)常汗出,活動(dòng)后更甚的癥狀。因陽氣虧虛,不能固護(hù)肌表,津液外泄所致,多見于氣虛證和陽虛證。

2.盜汗

睡則汗出,醒則汗止的癥狀。因陰虛陽亢而生內(nèi)熱,入睡則衛(wèi)陽由表入里,肌表不固,內(nèi)熱加重,蒸津外泄而汗出;醒后衛(wèi)陽由里出表,內(nèi)熱減輕而肌表得以固密,故汗止。屬陰虛證。若氣陰兩虛者,常自汗、盜汗并見。

3.絕汗

在病情危重時(shí),大汗不止,每可導(dǎo)致亡陰或亡陽的癥狀,故又稱脫汗。若冷汗淋漓如水,伴面色蒼白,肢冷脈微者,為陽氣亡脫,津隨氣泄之象,屬亡陽之汗;汗熱而黏如油,伴躁擾煩渴,脈細(xì)數(shù)疾者,為內(nèi)熱逼涸竭之陰津外泄所致,屬亡陰之汗。

4.戰(zhàn)汗

先見惡寒戰(zhàn)栗而后汗出的癥狀。常見于溫病或傷寒邪正劇烈斗爭的階段,是疾病發(fā)展的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。若汗出熱退,脈靜身涼,為邪去正安的佳兆;汗后身熱不減,煩躁不安,脈疾者,為邪勝正衰之危候。

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