體液與營養(yǎng)代謝酸堿平衡失調——中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師易得分考點2021分享給大家，國家醫(yī)師資格考試委員會發(fā)布《中醫(yī)中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格考試醫(yī)學綜合考試衛(wèi)生法規(guī)部分（2020年修訂版）》（以下簡稱修訂版大綱），從2021年開始，中醫(yī)中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格考試衛(wèi)生法規(guī)部分啟用修訂版大綱，除法規(guī)外其余部分大綱繼續(xù)使用《醫(yī)師資格考試大綱（中醫(yī)、中西醫(yī)結合）2020年版》點擊查看，2021年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試報名入口即將關閉，報名之后記得及時復習。下面是2021年中西醫(yī)結合外科學新教材考點。

體液與營養(yǎng)代謝酸堿平衡失調

【難度】★★

【考頻指數(shù)】★★★★★

考點點撥：酸堿平衡失調

代謝性酸中毒診斷：

1.有嚴重腹瀉、腸瘺等病史。

2.呼吸深而快，呼吸頻率有時可達40～50次/分，呼出氣帶有酮味。

3.血氣分析pH值、HCO3-明顯下降、PCO2在正常范圍或有所降低，AB、SB、BB均降低，BE負值增大。

4.酸中毒程度的估計可比照CO2CP；輕度酸中毒CO2CP為15～22mmol/L；中度酸中毒CO2CP為8～15mmol/L；重度酸中毒CO2CP＜8mmol/L。

【例題·A1型題】

呼吸深快，呼出氣體帶酮味的酸堿平衡失調是

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性堿中毒

C.代謝性堿中毒

D.代謝性酸中毒

E.混合性堿中毒

【答案】D

【解析】代謝性酸中毒診斷：

（1）有嚴重腹瀉、腸瘺等病史。

（2）呼吸深而快，呼吸頻率有時可達40～50次/分，呼出氣帶有酮味。

（3）血氣分析pH值、HCO3-明顯下降、PCO2在正常范圍或有所降低，AB、SB、BB均降低，BE負值增大。

（4）酸中毒程度的估計可比照CO2CP；輕度酸中毒CO2CP為15～22mmol/L；中度酸中毒CO2CP為8～15mmol/L；重度酸中毒CO2CP＜8mmol/L。

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