慢性心力衰竭中醫(yī)辨證論治——中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)考綱分享給大家，根據(jù)今年的考試情況，我們分析了模擬試題目，發(fā)現(xiàn)第三單元考試科目為中西醫(yī)內(nèi)科學(xué)，中西醫(yī)內(nèi)科學(xué)獨(dú)霸150分?？梢姶丝颇康闹匾?。2021備考時(shí)，還是需要著重掌握老師課上講解的重點(diǎn)內(nèi)容，考試是以通過為目的，千萬(wàn)注意不要把精力都放在一些重難點(diǎn)知識(shí)，一些較簡(jiǎn)單的基礎(chǔ)還是要通過基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí)來(lái)強(qiáng)化記憶的。

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慢性心力衰竭中醫(yī)辨證論治

1.氣虛血瘀證

證候：心悸怔忡，胸悶氣短，甚則喘咳，動(dòng)則尤甚，神疲乏力，面白或暗淡，自汗，口唇青紫，甚者脅痛積塊，頸動(dòng)脈怒張，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，脈虛澀或結(jié)代。

治法：養(yǎng)心補(bǔ)肺，益氣活血。

方藥：保元湯合桃紅飲加減。

2.氣陰兩虛證

證候：心悸氣短，身重乏力，心煩不寐，口咽干燥，小便短赤，甚則五心煩熱，潮熱盜汗，眩暈耳鳴，肢腫形瘦，唇甲稍暗，舌質(zhì)暗紅，少苔或無(wú)苔，脈細(xì)數(shù)或促或結(jié)。

治法：益氣養(yǎng)陰，活血化瘀。

方藥：生脈飲合血府逐瘀湯。

3.陽(yáng)虛水泛證

證候：心悸怔忡，氣短喘促，動(dòng)則尤甚，或端坐而不得臥，精神萎靡，乏力懶動(dòng)，腰膝酸軟，形寒肢冷，面色蒼白或晦暗，肢體浮腫，下肢尤甚，甚則腹脹臍突，尿少或夜尿頻多，舌淡苔白，脈沉弱或遲。

治法：溫陽(yáng)利水。

方藥：參附湯、五苓散合葶藶大棗瀉肺湯加減。

4.痰飲阻肺證

證候：喘咳氣急，張口抬肩，不能平臥，痰多色白或黃稠，心悸煩躁，胸悶脘痞，面青汗出，口唇紫紺，舌質(zhì)紫暗，舌苔厚膩或白或黃，脈弦滑而數(shù)。

治法：溫化痰飲，瀉肺逐水。

方藥：苓桂術(shù)甘湯、葶藶大棗瀉肺湯合保元湯、丹參飲加減。

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備考攻略：中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)病例型試題A2和A3/A4型題占分達(dá)到近90分。由于中西醫(yī)內(nèi)科學(xué)在中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中這占分比值高大家都知道，所以這個(gè)單元大家準(zhǔn)備的都很充分，而且今年此單元試題難度適中。最重要的是姜逸老師在最后的刷題班直播時(shí)有很多點(diǎn)睛題目，2021備考時(shí)，還是需要著重掌握老師課上講解的重點(diǎn)內(nèi)容，考試是以通過為目的，千萬(wàn)注意不要把精力都放在一些重難點(diǎn)知識(shí)，一些較簡(jiǎn)單的基礎(chǔ)還是要通過基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí)來(lái)強(qiáng)化記憶的。

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