淺部急性淋巴管炎和淋巴結(jié)炎考點精講，中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師沖刺資料

2020-07-31 18:01 來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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淺部急性淋巴管炎和淋巴結(jié)炎

臨床表現(xiàn)

急性淋巴管炎分為網(wǎng)狀淋巴管炎和管狀淋巴管炎。丹毒即為網(wǎng)狀淋巴管炎。管狀淋巴管炎常見于四肢，尤以下肢多見，常合并有手足癬感染。

管狀淋巴管炎又分為深、淺兩種。淺部淋巴管受累常在傷口或感染灶肢體近側(cè)出現(xiàn)一條或數(shù)條“紅線”，硬且明顯壓痛。深部淋巴管炎看不到紅線，但肢體明顯腫脹和壓痛。伴有全身不適、畏寒發(fā)熱、頭痛、乏力、食欲不振等。

中醫(yī)辨證論治

證型	證候	治法	選方
紅絲疔	多發(fā)于下肢小腿部，先有足部疔或足癬感染，紅絲較細，紅腫疼痛，全身癥狀較輕。	清熱解毒	五味消毒飲
頸癰	多發(fā)于項部兩側(cè)的頜下。初起結(jié)塊形如雞卵，皮色不變，腫脹、灼熱疼痛	散風(fēng)清熱化痰消腫	牛蒡解肌湯
腋癰	初起腋下可觸及腫塊，皮色不變，灼熱疼痛	清肝解郁消腫化毒	柴胡清肝湯
胯腹癰	初起腹股溝部結(jié)塊，形如雞卵，腫脹發(fā)熱，皮色不變，疼痛明顯	清熱利濕解毒	五神湯合萆薢滲濕湯
委中毒	腘窩處木硬疼痛，焮紅疼痛，形成腫塊則患肢小腿屈伸困難	和營祛瘀清熱利濕	活血散瘀湯