傷寒脈結代，心動悸，炙甘草湯主之 2020中西醫(yī)中醫(yī)經(jīng)典必會

2020-07-23 09:04 醫(yī)學教育網(wǎng)

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辨太陽病脈證并治：

2020中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)經(jīng)典傷寒論辨太陽病脈證并治考點匯總

要點十三

【原文】傷寒脈結代，心動悸，炙甘草湯主之。

【解析】本條論述心陰陽兩虛證證治。

【考點】

1.炙甘草湯以炙甘草為君的機理：重用炙甘草，補中益氣，建氣血陰陽生化之源。

2.炙甘草湯用清酒的機理：本方要求清酒煎煮通陽以利血脈，補益氣血，使心臟氣血恢復而脈搏正常。本方用藥關鍵是陰藥與陽藥配伍，陽藥必重于明藥，且大棗用量獨重，因陰藥賴陽藥以動，清酒有促進血液運行，推動陰藥發(fā)揮補益作用之功能，且必用酒浸潤一宿而效始顯。

3.炙甘草湯證的辨治要點

癥：心動悸，少氣乏力，頭暈，面色少華，舌質淡紅或嫩紅，脈結代。

理：心明陽兩虛，心失所養(yǎng)，脈氣不得接續(xù)。

法：通陽復脈，養(yǎng)血滋陰。