【考點精講】

免疫球蛋白（Ig）是一組具有抗體活性的蛋白質(zhì)，有抗病毒、抗菌、溶菌、抗毒素、抗寄生蟲感染以及其他免疫作用。血清中的Ig分為五類：IgG、IgA、IgM、IgD和IgE。

血清免疫球蛋白測定的臨床意義

（1）單克隆增高：表現(xiàn)為5種Ig中僅有某一種增高。見于：①原發(fā)性巨球蛋白血癥：IgM單獨明顯增高；②多發(fā)性骨髓瘤：可分別見到IgG、IgA、IgD、IgE增高，并以此分型；③各種過敏性疾?。喝缰夤?a href="http://www.bhshhw.cn/jibing/xiaochuan/" target="_blank" title="哮喘" class="hotLink">哮喘、過敏性鼻炎、寄生蟲感染時IgE增高。

（2）多克隆增高：表現(xiàn)為IgG、IgA、IgM均增高。見于各種慢性炎癥、慢性肝病、肝癌、淋巴瘤及系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病。

（3）Ig減低：見于各類先天性和獲得性體液免疫缺陷、聯(lián)合免疫缺陷以及長期使用免疫抑制劑的患者，血清中5種Ig均有降低。

AFP是目前診斷原發(fā)性肝細(xì)胞癌最特異的標(biāo)志物，血清中AFP＞300μg/L可作為診斷閾值。

【進(jìn)階攻略】

此部分內(nèi)容不是?？贾R點，大體理解即可。 AFP是目前診斷原發(fā)性肝細(xì)胞癌最特異的標(biāo)志物是常考點。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.免疫球蛋白多克隆增高可見于

A.支氣管哮喘

B.過敏性鼻炎

C.寄生蟲感染

D.多發(fā)性骨髓瘤

E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】E。免疫球蛋白多克隆增高（IgG、IgA、IgM均增高）見于各種慢性炎癥、慢性肝病、肝癌、淋巴瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病。