醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了“人工流產(chǎn)后常見(jiàn)并發(fā)癥都有哪些？附練習(xí)題”，希望對(duì)2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生復(fù)習(xí)有所幫助。

人工流產(chǎn)術(shù)后的常見(jiàn)并發(fā)癥

(1)近期并發(fā)癥：

1、人流不全(殘留)：術(shù)后陰道出血時(shí)間長(zhǎng)，淋漓不盡(可能2周以上)，容易繼發(fā)感染，可能需要藥物、手術(shù)治療，必要時(shí)宮腔鏡治療。

2、感染：子宮內(nèi)膜炎，附件炎，盆腔炎等，出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、分泌物可呈膿性伴臭味。

3、宮腔積血：子宮收縮不良，活動(dòng)少，出血容易積在宮腔內(nèi)。

(2)遠(yuǎn)期并發(fā)癥：

1、宮腔粘連：尤其見(jiàn)于多次流產(chǎn)患者，人流術(shù)后閉經(jīng)或經(jīng)量顯著減少，有時(shí)伴周期性下腹疼痛或有子宮增大積血，宮腔粘連治療容易復(fù)發(fā)，嚴(yán)重影響再次生育。

2、慢性盆腔炎。

3、繼發(fā)不孕。

4、月經(jīng)異常。

5、子宮內(nèi)膜異位癥：導(dǎo)致痛經(jīng)、性交痛、不孕等。

6、子宮腺肌?。簩?dǎo)致痛經(jīng)、月經(jīng)多、貧血、影響生育等。

【中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)】

患者，女，人工流產(chǎn)術(shù)后3周，陰道出血時(shí)多時(shí)少，色暗紅，有時(shí)夾血塊，腹痛，B超提示：宮腔內(nèi)回聲不均。首先考慮的診斷為

A．子宮穿孔

B．術(shù)后子宮內(nèi)膜炎

C．子宮收縮欠佳

D．吸宮不全

E．漏吸

學(xué)員提問(wèn)：為什么選D？

答案及解析：本題答案為D。

吸宮不全：為人工流產(chǎn)后常見(jiàn)并發(fā)癥。主要是部分胎盤殘留，也可能有分胎兒殘留。宮體過(guò)度屈曲或技術(shù)不熟練容易發(fā)生。術(shù)后流血超過(guò)10日，血量過(guò)多，或流血停止后又有多量流血，應(yīng)考慮為吸宮不全，B型超【醫(yī)學(xué)網(wǎng)原創(chuàng)】聲檢查有助于診斷。若無(wú)明顯感染征象，應(yīng)行刮宮術(shù)，刮出物送病理檢查，術(shù)后用抗生素預(yù)防感染。

故本題答案選D。

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