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中醫(yī)相關病證

2020-02-18 10:09 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理氣滯證的臨床特點,希望對2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生有所幫助。

一、咳嗽

咳嗽的中醫(yī)辨證論治:

1、外感咳嗽

風寒咳嗽-疏風散寒,宣肺止咳-金沸草散加減。

風熱咳嗽-疏風解熱,宣肺止咳-桑菊飲加減。

2、內傷咳嗽

痰熱咳嗽-清肺化痰止咳-清金化痰湯加減。

痰濕咳嗽-燥濕化痰止咳-三拗湯合二陳湯加減。

氣虛咳嗽-健脾補肺,益氣化痰-六君子湯加味。

陰虛咳嗽-養(yǎng)陰潤肺,兼清余熱-沙參麥冬湯加減。

二、腹痛

1、腹痛的中醫(yī)病因:感受寒邪;乳食積滯;臟腑虛冷;氣滯血瘀。

2、腹痛中醫(yī)辨證論治:

腹部中寒證-溫中散寒,理氣止痛-養(yǎng)臟散加減。

乳食積滯證-消食導滯,行氣止痛-香砂平胃散加減。

胃腸結熱證-通腑泄熱,行氣止痛-大承氣湯加減。

脾胃虛寒證-溫中理脾,緩急止痛-小建中湯合理中丸加減。

氣滯血瘀證-活血化瘀,行氣止痛-少腹逐瘀湯加減。

三、積滯

1、脘腹脹滿是積滯的主要臨床表現(xiàn)。

2、積滯的中醫(yī)辨證論治:

乳食內積證-消乳化食,和中導滯-乳積者,選消乳丸加減。食積者,選保和丸加減。

脾虛夾積證-健脾助運,消食化滯-健脾丸加減。

四、厭食

1、厭食的中醫(yī)病因:喂養(yǎng)不當;他病傷脾;先天不足;情志失調。

2、厭食的中醫(yī)辨證論治:

脾失健運證-調和脾胃,運脾開胃-不換金正氣散加減。

脾胃氣虛證-健脾益氣,佐以助運-異功散加味。

脾胃陰虛證-滋脾養(yǎng)胃,佐以助運-養(yǎng)胃增液湯加減。

五、急驚風

1、急驚風的臨床表現(xiàn)

(1)多見于3歲以下嬰幼兒,5歲以上則逐漸減少;

(2)以四肢抽搐,頸項強直,角弓反張,神志昏迷為主要臨床表現(xiàn);

(3)有接觸疫癘之邪,或暴受驚恐史;

(4)有明顯的原發(fā)疾病。

2、四證與八候:

四證:痰、熱、驚、風。八候:搐、搦、顫、掣、反、引、竄、視。

3、急驚風中醫(yī)辨證論治:

感受風邪證-疏風清熱,息風定驚-銀翹散加減。

邪陷心肝證-平肝息風,清心開竅-羚角鉤藤湯合紫雪丹加減。

氣營兩燔證-清氣涼營,息風開竅-清瘟敗毒飲加減。

濕熱疫毒證-清熱化濕,解毒息風-黃連解毒湯加減。

暴受驚恐證-鎮(zhèn)驚安神,平肝息風-琥珀抱龍丸加減。

4、急驚風西醫(yī)治療:首選藥物是地西泮。

六、遺尿

1、遺尿的中醫(yī)病因:下元虛寒;肺脾氣虛;心腎失交;肝經(jīng)濕熱。

2、遺尿的中醫(yī)辨證論治:

下元虛寒證-溫補腎陽,固澀止遺-菟絲子散加減。

肺脾氣虛證-補肺健脾,固澀止遺-補中益氣湯合縮泉丸加減。

心腎失交證-清心滋腎,安神固脬-交泰丸合導赤散加減。

肝經(jīng)濕熱證-清熱利濕,緩急止遺-龍膽瀉肝湯加減。

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