中藥學考點-中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師精選課

2019-01-09 11:41 醫(yī)學教育網(wǎng)

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平肝息風藥、開竅藥

平肝息風藥

概述

平肝息風藥的功效、主治病證

皆入肝經(jīng)，多為介類、昆蟲等動物類藥物及礦石類藥物。

平肝熄風藥的配伍方法

使用注意

1.本類藥物有性偏寒涼或性偏溫燥醫(yī)學|教育網(wǎng)之不同，故使用時當注意。

2.脾虛慢驚者，不宜用寒涼之品。

3.陰虛血虧者，當忌溫燥之品。

平抑肝陽藥

石決明

性能：咸，寒。歸肝經(jīng)。

功效：平肝潛陽，清肝明目。

應用：

1.肝陽上亢，頭暈目眩。

2.目赤，翳障，視物昏花。能清肝火而明日退翳。

用法用量：煎服，應打碎先煎。平肝、清肝宜醫(yī)學|教育網(wǎng)生用，外用點眼宜煅用、水飛。

珍珠母

功效：平肝潛陽，清肝明目，鎮(zhèn)驚安神。

用法用量：煎服，宜打碎先煎；或入丸、散劑。外用適量。

牡蠣

性能：咸，微寒。歸肝、膽、腎經(jīng)。

功效：重鎮(zhèn)安神，平肝潛陽，軟堅散結(jié)，收斂固澀。2013

應用：

1.心神不安，驚悸失眠。

2.肝陽上亢，頭暈目眩。

3.痰核，瘰疬，癭瘤，癜瘕積聚。

4.滑脫諸證。煅后有與煅龍骨相似的收斂固澀作用。

5.胃痛泛酸。煅牡蠣有制酸止痛作用。

用法用量：煎服，宜打碎先煎；外用適量。收斂固醫(yī)學|教育網(wǎng)澀宜煅用，其他宜生用。

代赭石

性能：苦，寒。歸肝、心經(jīng)。

功效：平肝潛陽，重鎮(zhèn)降逆，涼血止血。

應用：

1.肝陽上亢，頭暈目眩。

2.嘔吐，呃逆，噫氣等癥。為重鎮(zhèn)降逆要藥，尤善降上逆之胃氣。

3.氣逆喘息。重鎮(zhèn)降逆，亦能降上逆之肺氣而平喘。

4.血熱吐衄，崩漏。善于降氣、降火，尤適宜于氣火上逆、迫血妄行之出血證。

用法用量：煎服，宜打碎先煎。如丸、散，每次1——3g。外用醫(yī)學|教育網(wǎng)適量。降逆、平肝宜生用，止血宜煅用。

使用注意：孕婦慎用。因含微量砷，故不宜長期服用。

刺蒺藜

功效：平肝疏肝，祛風明目。

羅布麻

功效：平抑肝陽，清熱利尿。

使用注意：不宜過量或長期服用，以免中毒。

決明子與石決明、龍骨與牡蠣等相似藥物功效、主治病證的共同點與不同點。

石決明咸寒質(zhì)重，涼肝鎮(zhèn)肝.滋養(yǎng)肝陰，目疾均用；平肝潛陽，治肝陽醫(yī)學|教育網(wǎng)上亢證。決明子苦寒，功偏清肝火而明目，治肝火目赤；潤腸治便秘。

生牡蠣軟堅散結(jié)，治痰核瘰疬等證。龍骨煅后治濕疹濕瘡等病證，煅牡蠣多用治滑脫證。

珍珠

功效：安神定驚，明目消翳，解毒生肌，潤膚養(yǎng)顏。

主治病證：

1.心神不寧，心悸失眠。

2.驚風，癲癇。清心、肝之熱而定驚止痙。

3.目赤翳障，視物不清。

4.口內(nèi)諸瘡，瘡瘍腫毒，潰久不斂。有清熱解毒、生肌斂瘡之功。

5.皮膚色斑。用于化妝品中，以防治皮膚色素醫(yī)學|教育網(wǎng)沉著，有潤膚養(yǎng)顏之效。

用法用量：內(nèi)服入丸、散用，0.1——0.3g。外用適量。

鉤藤

性能：甘，涼。歸肝、心包經(jīng)。

功效：清熱平肝，息風定驚。

應用：

1.頭痛，眩暈。

2.肝風內(nèi)動，驚癇抽搐。

3.風熱外感，頭痛目赤及斑疹透發(fā)不暢。

用法用量：煎服，3——12g；入煎劑宜后下。

天麻

性能：甘，平。歸肝經(jīng)。

功效：息風止痙，平抑肝陽，祛風通絡。

應用：

1.肝風內(nèi)動，驚癇抽搐。藥性平和，治各種病因之醫(yī)學|教育網(wǎng)肝風內(nèi)動，驚癇抽搐，不論寒熱虛實。

2.眩暈，頭痛。

3.肢體麻木，手足不遂，風濕痹痛。

地龍

功效：清熱息風，通絡，平喘，利尿。

主治病證：

1.高熱驚癇，癲狂。

2.氣虛血滯，半身不遂。

3.痹證。

4.肺熱哮喘。長于清肺平喘。

5.小便不利，尿閉不通。能清熱結(jié)而利水道。

全蝎

功效：息風鎮(zhèn)痙，攻毒散結(jié)，通絡止痛。

主治病證：

1.痙攣抽搐。為治痙攣抽搐之要藥。

2.瘡瘍腫毒，瘰疬結(jié)核。有散結(jié)、攻毒之功，多作外敷用。

3.風濕頑痹。善于通絡止痛，對風寒濕痹久治不愈頗佳。

4.頑固性偏正頭痛。搜風通絡止痛之醫(yī)學|教育網(wǎng)效較強，用治偏正頭痛。

用法用量：煎服，3——6g。研末吞服，每次0.6——1g。外用適量。

使用注意：本品有毒，用量不宜過大。孕婦慎用。

蜈蚣

功效：息風鎮(zhèn)痙，攻毒散結(jié)，通絡止痛。

用法用量：煎服，3——5g。研末沖服，每次0.6——1g。外用適量。

使用注意：本品有毒，用量不宜過大。孕婦忌用。

僵蠶

功效：息風止痙藥，祛風止痛，化痰散結(jié)。

主治病證：

1.驚癇抽搐。對驚風、癲癇而夾痰熱者尤為適宜。

2.風中經(jīng)絡，口眼（口咼）斜。能祛風、化痰、通絡。

3.風熱頭痛，目赤，咽痛，風疹瘙癢。

4.痰核，瘰疬。能軟堅散結(jié)，又兼可化痰，2013

羚羊角與牛黃、鉤藤與天麻、全蝎與蜈蚣等相似醫(yī)學|教育網(wǎng)藥物功效、主治病證的共同點與不同點。

羚羊角性寒，長于清肝火、平肝陽、明目解毒，善治壯熱神昏抽搐、肝火或肝陽上亢之頭痛眩暈、目赤腫痛、熱毒發(fā)斑；解熱鎮(zhèn)痛治風濕熱痹、肺熱咳喘、百日咳等。牛黃性涼，長于清心火，化痰開竅醒神，解毒消腫。善治痰熱神昏，口舌生瘡、牙醫(yī)學|教育網(wǎng)痛、咽喉疼痛、癰疽疔毒等。

鉤藤清熱，善治熱極動醫(yī)學|教育網(wǎng)風及肝熱病證。天麻性平，無論寒熱虛實皆可，祛風濕，止痹痛，治風濕痹痛及肢體麻木，手足不遂等證。

開竅藥

概述

開竅藥的性能特點、功效、主治病證

味辛，其氣芳香，善于走竄，皆入心經(jīng)。

開竅藥的配伍方法

使用注意

1.開竅藥辛香走竄，為救急、治標之品，且能耗傷正氣，故只宜暫服，不可久用。

2.因開竅藥性質(zhì)辛香，其有效成分易于揮發(fā)，內(nèi)服多不宜入煎劑，只入丸劑、散劑服用。

蘇合香

功效：開竅醒神，辟穢，止痛。

用法用量：入丸、散，0.3——1g；外用適量。不入煎劑。

石菖蒲

性能：辛、苦，溫。歸心、胃經(jīng)。

功效：開竅醒神，化濕和胃，寧醫(yī)學|教育網(wǎng)神益志。應用：

1.痰蒙清竅，神志昏迷。

2.濕阻中焦，脘腹痞滿，脹悶疼痛。

3.噤口痢?？尚形改c醫(yī)學|教育網(wǎng)之氣。常與黃連、茯苓、石蓮子等配伍。

4.健忘、失眠、耳鳴、耳聾。

5.聲音嘶啞、癰疽瘡瘍、風濕痹痛、跌醫(yī)學|教育網(wǎng)打損傷等證。

麝香與冰片等相似藥物功效、主治病證的共同點與不同點。

麝香辛溫，氣極香，走竄之性甚烈，有很強的開竅通閉、辟穢醫(yī)學|教育網(wǎng)化濁作用，為醒神回蘇之要藥?？捎糜诟鞣N原因所致之閉證神昏，無論寒閉、熱閉，用之皆有效。

冰片：閉證神昏；目赤腫痛，喉痹口瘡；瘡瘍腫痛，瘡潰醫(yī)學|教育網(wǎng)不斂，水火燙傷，心痛及齒痛。

中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師

中藥學考點-中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師精選課