醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師：《答疑周刊》2015年第36期

【中醫(yī)診斷學(xué)】

咯痰白滑量多易出者屬（ ）

A.寒痰

B.燥痰

C.熱痰

D.濕痰

E.肺癰之痰

學(xué)員提問：請(qǐng)解釋？

答案及解析：本題答案為D。

望痰的內(nèi)容及其臨床意義

（1）痰白清稀而量多者，多屬寒痰，因寒邪客肺，津凝成痰，或脾虛失運(yùn)，濕聚為痰。

（2）痰白黏稠量多，滑而易咯出者，多屬濕痰，因脾失健運(yùn)，水濕內(nèi)停，聚而成痰。

（3）痰黃黏稠者，多屬熱痰，因熱邪內(nèi)盛，煉液為痰。

（4）痰少而黏，難于咯出者，多屬燥痰，因燥邪犯肺，耗傷肺津，或肺陰虧虛，肺失滋養(yǎng)所致。

（5）痰中帶血，色鮮紅者，為熱傷肺絡(luò)，多因肺陰虧虛，或肝火犯肺，或痰熱壅肺所致。

（6）咯吐膿血腥臭痰者，為肺癰，因熱毒壅肺，腐敗釀膿而致。

因此，本題答案為D。

【中藥學(xué)】

善于治療血淋、尿血的藥物是（ ）

A.車前子

B.澤瀉

C.石韋

D.萆薢

E.木通

學(xué)員提問：為什么？

答案及解析：本題答案為C。

車前子主治：淋證，水腫；泄瀉；目赤腫痛，目暗昏花，翳障；痰熱咳嗽。

澤瀉主治：水腫，小便不利，泄瀉；淋證，遺精。

石韋主治：淋證，肺熱咳嗽，血熱出血。

萆薢主治：利濕去濁，祛風(fēng)除痹。

木通主治：熱淋澀痛，水腫；口舌生瘡，心煩尿赤；經(jīng)閉乳少。

因此，本題答案為C。

【中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)】

痢疾與泄瀉的鑒別點(diǎn)，下列何項(xiàng)無鑒別意義（ ）

A.瀉下稀薄或赤白黏凍

B.瀉下爽利與否

C.里急后重之有無

D.瀉下次數(shù)之多少

E.瀉下有無膿血

學(xué)員提問：為什么？

答案及解析：本題答案為D。

泄瀉與痢疾：兩者均為大便次數(shù)增多、糞質(zhì)稀薄的病證。泄瀉以大便次數(shù)增加，糞質(zhì)稀溏，甚則如水樣，或完谷不化為主癥，大便不帶膿血，也無里急后重，或無腹痛。而痢疾以腹痛、里急后重、便下赤白膿血為特征。

因此，本題答案為D。

【中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)】

適用于頸、胸壁、上下肢、腹部和肛門會(huì)陰區(qū)各部位的手術(shù)麻醉是（ ）

A.黏膜表面麻醉

B.局部浸潤(rùn)麻醉

C.區(qū)域阻滯麻醉

D.神經(jīng)阻滯麻醉

E.硬膜外麻醉

學(xué)員提問：為什么？

答案及解析：本題答案為E。

硬膜外麻醉適于頸、胸壁、上肢、下肢、腹部和肛門會(huì)陰區(qū)各部位的手術(shù)，亦適用于頸椎病、腰背痛及腿痛等急、慢性疼痛的治療。

因此，本題答案為E。

【藥理學(xué)】

不同給藥途徑吸收快慢次序是（ ）

A.舌下＞靜脈注射＞肌內(nèi)注射＞皮下注射＞口服＞直腸＞皮膚

B.吸入＞舌下＞肌內(nèi)注射＞皮下注射＞口服＞直腸＞皮膚

C.靜脈滴注＞肌內(nèi)注射＞皮下注射＞舌下＞口服＞直腸＞皮膚

D.皮膚＞直腸＞口服＞皮下注射＞肌內(nèi)注射＞舌下＞吸入

E.吸入＞舌下＞靜脈滴注＞皮下注射＞口服＞直腸＞皮膚

學(xué)員提問：請(qǐng)解釋？

答案及解析：本題答案為B。

吸收指藥物由給藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過程。靜脈注射和靜脈滴注，藥物直接進(jìn)入血液，沒有吸收過程。不同給藥途徑吸收快慢依次為：吸入＞舌下＞肌內(nèi)注射＞皮下注射＞口服＞直腸＞皮膚。

因此，本題【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】答案為B。

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