醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師：《答疑周刊》2015年第23期

【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

五行中，“木”之“所勝”為（ ）

A.火

B.水

C.土

D.木

E.以上均非

學(xué)員提問：五行相克與相乘的關(guān)系？

答案及解析：本題答案為C。

五行相克，指木、火、土、金、水之間存在著有序的遞相克制、制約的關(guān)系。相克次序是：木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。在五行相克關(guān)系中，任何一行都具有“克我”和“我克”兩方面的關(guān)系。《內(nèi)經(jīng)》把相克關(guān)系稱為“所勝”、“所不勝”關(guān)系“克我”者為“所不勝"，“我克”者為“所勝”。五行相克，實(shí)為五行中的某一行對其所勝行的克制【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】和制約。

五行相乘，指五行中一行對其所勝的過度制約或克制。相乘的次序與相克相同，即木乘土，土乘水，水乘火，火乘金，金乘木。導(dǎo)致五行相乘的原因有兩種情況：一是指五行中的某一行過于亢盛，對其所勝行進(jìn)行超過正常限度的克制，產(chǎn)生相乘，如木亢乘土等；二是五行中某一行過于虛弱，難以抵御其所不勝的正常限度的克制，產(chǎn)生相乘，如土虛木乘等。

“我克者為我之所勝，克我者為我之所不勝”。比如：木克土，則木之所勝為土；金克木，則木之所不勝為金。所以答案選C。

因此本題答案選C。

【中醫(yī)診斷學(xué)】

脈診的“尋”法是指（ ）

A.輕按

B.重按

C.左右推尋

D.從重到輕

E.一指按其寸口

學(xué)員提問：請?jiān)斒雒}診常用具體指法？

答案及解析：本題答案為C。

脈診常用具體指法：

1）舉法：是指醫(yī)生用較輕的指力，按在寸口脈搏跳動部位，以體察脈搏部位的方法。亦稱“輕取”或“浮取”。

2）按法：是指醫(yī)生用較重的指力，甚至按到筋骨體察脈象的方法。此法又稱“重取”或“沉取”。醫(yī)生手指用力適中，按至肌肉以體察脈象的方法稱為“中取”。

3）尋法：尋是指切脈時指力從輕到重，或從重到輕，左右推尋，調(diào)節(jié)最適當(dāng)指力的【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】方法。在寸口三部細(xì)細(xì)尋找脈動最明顯的部位，統(tǒng)稱尋法，以捕獲最豐富的脈象信息。

4）總按：總按即三指同時用力診脈的方法。從總體上辨別寸關(guān)尺三部和左右兩手脈象的形態(tài)、脈位的浮沉等。總按時一般指力均勻，但亦有三指用力不一致的情況。

5）單診：用一個手指診察一部脈象的方法。主要用于分別了解寸、關(guān)、尺各部脈象的形態(tài)特征。

故此題最佳的選項(xiàng)是C。

【中藥學(xué)】

五倍子的全部功效是（ ）

A.固表止汗，斂肺止咳，澀腸止瀉

B.斂肺降火，止咳止汗，澀腸止瀉，固精止遺，收斂止血，收濕斂瘡

C.斂汗固表，縮尿止遺，固崩止帶

D.澀腸止瀉，收斂止血，澀精止遺

E.斂肺平喘，澀精固腸，斂汗止血

學(xué)員提問：詳述五味子與五倍子的具體功效？

答案及解析：本題答案為B。

五味子

【功效】收斂固澀，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】益氣生津，補(bǔ)腎寧心。

【應(yīng)用】

（1）久咳虛喘。

（2）自汗，盜汗。

（3）遺精、滑精。

（4）久瀉不止。

（5）津傷口渴，消渴。

（6）心悸、失眠、多夢。

五倍子

【功效】斂肺降火，止咳止汗，澀腸止瀉，固精止遺，收斂止血，收濕斂瘡。

因此，本題【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】答案為B。

【中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)】

惡性高血壓病人大多數(shù)以下列哪個器官的功能損害最為嚴(yán)重（ ）

A.腎臟

B.肝臟

C.心臟

D.眼底

E.腦組織

學(xué)員提問：請解釋？

答案及解析：本題答案為A。

惡性高血壓：多見于中青年。發(fā)病急驟，血壓顯著升高，舒張壓常≥130mmHg，頭痛，視力【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】減退，視網(wǎng)膜出血、滲出和視神經(jīng)乳頭水腫。腎功能損害明顯，出現(xiàn)蛋白尿、血尿、管型尿，迅速發(fā)生腎功能不全。如不及時治療，可因腎功能衰竭、心力衰竭或急性腦血管病而死亡。

所以本題正確答案選A。

【中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)】

發(fā)于體表的化膿性疾病即（ ）

A.瘍

B.瘡瘍

C.腫瘍

D.潰瘍

E.結(jié)核

學(xué)員提問：請解釋？

答案及解析：本題答案為B。

瘍：又名外瘍，是一切外科疾病的總稱。古代稱外科為瘍科，外科醫(yī)生為瘍醫(yī)。

瘡瘍：有廣義和狹義之分。廣義者指一切體表外科疾患；狹義者是指【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】發(fā)于體表的化膿性疾病。

腫瘍：指體表外科疾病尚未潰破的腫塊。

潰瘍：指一切外科疾病已潰破的瘡面。

因此，本題答案為B。

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