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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2018年第48期

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中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

人體形體組織按陰陽(yáng)屬性劃分,屬陰中之陽(yáng)的是

A.皮

B.脈

C.肉

D.筋

E.骨

學(xué)員提問(wèn):請(qǐng)解釋?

答案及解析:本題答案為D.

人體形體組織按陰陽(yáng)屬性劃分,皮膚為陽(yáng)中之陽(yáng),肌肉為陽(yáng)中之陰,筋為陰中之陽(yáng),骨為陰中之陰。

臟腑及形體組織的陰陽(yáng)【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】屬性,就大體部位來(lái)說(shuō),上部為陽(yáng),下部為陰;體表屬陽(yáng),體內(nèi)屬陰。就其腹背四肢內(nèi)外側(cè)來(lái)說(shuō),則背為陽(yáng),腹為陰;四肢外側(cè)為陽(yáng),四肢內(nèi)側(cè)為陰。以臟腑來(lái)分,五臟屬里,為陰;六腑屬表,為陽(yáng)。由于陰陽(yáng)之中復(fù)有陰陽(yáng),所以分屬于陰陽(yáng)的臟腑形體組織還可以再分陰陽(yáng)。如體表屬陽(yáng),然皮肉為陽(yáng)中之陽(yáng),筋骨為陽(yáng)中之陰。再繼續(xù)分,則皮膚為陽(yáng)中之陽(yáng),肌肉為陽(yáng)中之陰;筋為陰中之陽(yáng),骨為陰中之陰。再如五臟分陰陽(yáng):心肺居于膈上屬陽(yáng),而心屬火,位南方,通于夏,屬陽(yáng)中之陽(yáng)的太陽(yáng);肺屬金,位西方,通于秋,屬陽(yáng)中之陰的少陰。肝、脾、腎居膈下屬陰,而肝屬木,位東方,通于春,屬陰中之陽(yáng)的少陽(yáng);腎屬水,位北方,通于冬,屬陰中之陰的太陰;脾屬土,居中央,主四時(shí),屬陰中之至陰。《素問(wèn)?金匱真言論》說(shuō):“背為陽(yáng),陽(yáng)中之陽(yáng),心也;背為陽(yáng),陽(yáng)中之陰,肺也。腹為陰,陰中之陰,腎也;腹為陰,陰中之陽(yáng),肝也;腹為陰,陰中之至陰,脾也。”

因此本題答案選D.

【中醫(yī)診斷學(xué)】

腎氣不固所導(dǎo)致的小便改變是

A.小便短赤

B.小便頻數(shù)而清

C.小便渾濁

D.小便澀痛

E.小便頻數(shù)而短少

學(xué)員提問(wèn):請(qǐng)解釋?

答案及解析:本題答案為B.

小便頻【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】數(shù)指排尿次數(shù)增多,時(shí)欲小便的癥狀。

1)小便頻數(shù),短赤而急迫者:為淋證,是膀胱濕熱,氣化不利所致。

2)小便頻數(shù),澄清量多,夜間明顯者:多由腎陽(yáng)不足,腎氣不固,膀胱失約所致。

故本題正確答案為B.

【中藥學(xué)】

宜治尿血、血淋澀痛的藥物是

A.蒲黃

B.地榆

C.大薊

D.三七

E.白茅根

學(xué)員提問(wèn):詳述蒲黃與白茅根的區(qū)別?

答案及解析:本題答案為A.

區(qū)別:蒲黃用于血淋尿血,白茅根用于熱淋。具體如下:

蒲黃

【功效】止血,化瘀,利尿。

【主治病證】出血證;瘀血痛證;血淋尿血。

白茅根

【功效】涼血止血,清熱利尿,清肺胃熱。

【主治病證】血熱出血證;水腫,熱淋,黃疸;胃熱嘔吐,肺熱咳嗽

因此,本題【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】答案為A.

【中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)】

患者男性,35歲?,F(xiàn)脘膈痞悶,嘔吐痰涎,進(jìn)食發(fā)噎不利,口淡納呆,大便時(shí)結(jié)時(shí)溏,舌體胖大,有齒痕,苔白厚膩,脈滑。其治療方法為

A.疏肝和胃,降逆止痛

B.理氣化痰,消食散結(jié)

C.燥濕健脾,消痰和胃

D.理氣活血,軟堅(jiān)消積

E.清熱燥濕,消痰和胃

學(xué)員提問(wèn):請(qǐng)解釋?

答案及解析:本題答案為C.

該患者為胃癌的痰濕阻胃證。

痰濕阻胃證

證候:脘膈痞悶,嘔吐痰涎,進(jìn)食發(fā)噎不利,口淡納呆,大便時(shí)結(jié)時(shí)溏,舌體胖大有齒痕,【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】苔白厚膩,脈滑。

治法:燥濕健脾,消痰和胃。

方藥:開(kāi)郁二陳湯加減。

所以本題正確答案選C.

【針灸學(xué)】

有關(guān)暈針的處理方法,敘述不正確的是

A.立即停止針刺,將針全部起出

B.使患者平臥,頭部抬高

C.寬衣解帶,注意保暖

D.予以飲溫開(kāi)水或糖水

E.可刺人中、素髎、內(nèi)關(guān)、足三里等穴

學(xué)員提問(wèn):請(qǐng)?jiān)斒鰰炨樚幚矸椒ǎ?

答案及解析:本題答案為B.

暈針處理:立即停止針刺,將針全部起出。使患者平臥,注意保暖,輕者仰臥片刻,給飲溫開(kāi)水或糖水后,即可恢復(fù)正常。重者在上述處理基礎(chǔ)上,可刺人中、素髎、內(nèi)關(guān)、足三里、灸百會(huì)、關(guān)元、氣海等穴,即可恢復(fù)。若仍不省人事,呼吸細(xì)微,脈細(xì)弱者,應(yīng)配【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】合其他治療或采用急救措施。

因此,本題答案為B.

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