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主講:師資團(tuán) 6月11日19:00-21:30
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1、患者女性,44歲,近3月來覺頭暈,心慌,氣短,伴疲乏無力,逐日加重,無偏食,1年前因潰瘍病行胃次全切除術(shù)。今查H50g/L,REC3.0×10°AL,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.005,診斷診為缺鐵性貧血,其最有可能的病因是
A鐵攝入不足
B.鐵需要量增加
C.慢性失血
D.鐵吸收不良
E.鐵利用障礙
【正確答案】D
【答案解析】缺鐵性貧血有可能因?yàn)槲詹涣?胃大部切除術(shù)及胃空腸吻合術(shù)后﹔萎縮性胃炎因長(zhǎng)期缺乏胃酸。
2、缺鐵性貧血的主要原因是
A.慢性失血
B.飲食結(jié)構(gòu)不合理
C.長(zhǎng)期腹瀉
D.萎縮性胃炎
E.胃大部切除術(shù)
【正確答案】A
【答案解析】慢性失血是引起缺鐵性貧血的主要原因。
3、女,17歲,頭暈,乏力半年,平素月經(jīng)多,偏食。查體:貧血貌,心尖部可聞及Ⅱ級(jí)收縮期雜音,捍脾未觸及,血常規(guī):Hb75g/L,MCV64fI,MCH21pg,WBC3.5×10°L,PLT120×10° AL,按貧血形態(tài)學(xué)分類,該貧血屬于
A.大細(xì)胞性貧血
B.小細(xì)胞低色素性貧血c.小細(xì)胞性貧血
D.正細(xì)胞性貧血E.溶血性貧血
【正確答案】B
【答案解析】小細(xì)胞低色素性貧血。平均紅細(xì)胞體積(MCV)<80fl,平t均紅細(xì)胞血紅蛋白量(MCH)<27pg,平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度〈(MCHC)<32%。血片中可見紅細(xì)胞體積小、中央淡染區(qū)擴(kuò)大。網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正?;蜉p度增高。白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)正?;驕p低。
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