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血府逐瘀湯《醫(yī)林改錯》

【組成】桃仁四錢　紅花　當(dāng)歸　生地黃各三錢　川芎一錢半　赤芍二錢　牛膝三錢　桔梗一錢半　柴胡一錢　枳殼　甘草各二錢

【用法】水煎服。

血府逐瘀生地桃，紅花當(dāng)歸草赤芍

桔梗枳殼柴芎膝，血化下行免作勞。

【功用】活血化瘀，行氣止痛。

【主治】胸中血瘀證。

胸痛，頭痛，日久不愈，痛如針刺而有定處，或呃逆日久不止，或飲水即嗆，干嘔，或內(nèi)熱瞀[mào]悶，或心悸怔忡，失眠多夢，急躁易怒，入暮潮熱，唇暗或兩目暗黑，舌質(zhì)暗紅，或舌有瘀斑、瘀點(diǎn)，脈澀或弦緊。

【組方原理】

君——桃仁，破血行滯而潤燥

紅花，活血祛瘀以止痛

臣——赤芍、川芎，助君藥活血祛瘀；

牛膝，活血祛瘀止痛，引血下行

佐——生地、當(dāng)歸，養(yǎng)血活血；

桔梗、枳殼，一升一降，寬胸行氣；

柴胡，疏肝解郁，與桔梗、枳殼同用，使氣行則血行。

●桔梗載藥上行入胸中，柴胡入肝經(jīng)，引藥走兩脅，胸中兩脅即為血府

使——甘草，調(diào)和藥性

全方活血與行氣相伍，祛瘀與養(yǎng)血同施，升降兼顧。

【附方】

①通竅活血湯

由赤芍、川芎、桃仁、紅花、麝香、老蔥、生姜、紅棗、黃酒組成，

辛香溫通作用較好，重在活血通竅，

主治瘀阻頭面之頭痛等。

通竅全憑好麝香，桃紅大棗老蔥姜

川芎黃酒赤芍藥，表里通經(jīng)第一方

②膈下逐瘀湯

由五靈脂、當(dāng)歸、川芎、桃仁、丹皮、赤芍、元胡、甘草、紅花、香附、烏藥、枳殼組成（桃紅四物去生地，加五味入肝經(jīng)的活血化瘀藥，入下焦肝經(jīng)走腹，治腹中瘀血）

行氣止痛作用較好，

善治瘀阻膈下之腹痛、脅痛（肚腹血瘀、重墜）

膈下逐瘀桃牡丹，赤芍烏藥元胡甘，歸芎靈脂紅花殼，香附開郁血亦安。

③少腹逐瘀湯（治療臍下少腹瘀血）

由元胡、沒藥、當(dāng)歸、川芎、赤芍、蒲黃、五靈脂、干姜、肉桂、小茴香組成

偏于溫經(jīng)散寒止痛，

用治寒凝血瘀之少腹疼痛、痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)最宜

少腹茴香與炒姜，元胡靈脂沒芎當(dāng)，

蒲黃官桂赤芍藥，種子安胎第一方。

④身痛逐瘀湯

由川芎、桃仁、紅花、甘草、沒藥、當(dāng)歸、五靈脂、香附、牛膝、地龍、秦艽、羌活組成

（桃紅四物＋祛風(fēng)濕藥）

長于活血通絡(luò)，宣痹止痛，

用于瘀阻脈絡(luò)之痹痛（既有風(fēng)濕又有瘀血的疼痛）。

身痛逐瘀膝地龍，香附羌秦草歸芎，

黃芪蒼柏量加減，要緊五靈桃沒紅。

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